Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af forsinket graftfunktion ved brug af parrede nyrer

18. februar 2016 opdateret af: Angion Biomedica Corp

Pilotundersøgelse af BB3 for at forbedre nyrefunktionen hos patienter med tegn og symptomer på betydelig nyreskade efter nyretransplantation fra donorer efter hjertedød

Undersøgelsen er designet til at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​et intravenøst ​​administreret lægemiddel hos modtagere af nyrer fra hjertedødsdonorer, som har risiko for at udvikle forsinket graftfunktion.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Detaljeret beskrivelse

Nyretransplantation er den mest effektive og omkostningseffektive form for nyreerstatningsterapi til en voksende befolkning, der præsenterer sig med nyresygdom i slutstadiet. Selvom organdonation er blevet en national prioritet, fortsætter kløften mellem antallet af patienter, der venter på en nyre, versus antallet af tilgængelige nyrer med at udvides eksponentielt. I mange lande i Den Europæiske Union er udnyttelsen af ​​"donation efter hjertedød" (DCD) nyrer støt stigende, hvilket udvider donorpuljen med > 50 %. I betragtning af den høje forekomst af hjertedødsfald i USA, kan aggressiv udøvelse af DCD-nyrepuljen potentielt reducere ventelisteperioder til måneder, hvis ikke dage. Risiko for forsinket transplantatfunktion (DGF) med de deraf følgende risici for øget recipientsygelighed, kronisk allotransplantat nefropati og øgede medicinske omkostninger har dog hæmmet DCD-nyreudnyttelsen her i landet. Udvikling af strategier, der begrænser normotermisk reperfusionsskade, fremmer nyrereparation, reducerer forekomsten og/eller varigheden af ​​DGF og forbedrer det langsigtede resultat, kan i høj grad forbedre accept og rekruttering af DCD-nyrer. Studiet er designet til at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​et intravenøst ​​administreret lægemiddel hos modtagere af nyrer fra DCD-donorer, som er i risiko for at udvikle DGF. Dette forsøg er unikt ved, at det sammenligner lægemiddel- versus placeboresultat hos nyremodtagere fra samme donor med direkte evaluering af funktionen (kreatininclearance) i transplantatet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

12

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • metropolitan county of Tyne and Wear
      • Newcastle, metropolitan county of Tyne and Wear, Det Forenede Kongerige, NE7 7DN
        • The Newcastle Upon Tyne Hospital
    • Maastricht
      • Minderbroedersberg, Maastricht, Holland, 6211 LK
        • Maastricht University Medical Center
    • Madrid
      • San Carlos, Madrid, Spanien, 28001
        • Hospital Clínico San Carlos

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  1. Forsøgspersonerne skal underskrive det informerede samtykke før udførelse af enhver undersøgelsesrelateret procedure, herunder screeningsproceduren.
  2. Hanner og kvinder ≥ 18 år.
  3. Fik nyretransplantation på grund af sygdom i slutstadiet, der kræver kronisk dialyse.
  4. Studielægemidlet kan administreres inden for 6 til 36 timer efter transplantation.
  5. Modtaget nyre fra donor efter hjertedød.
  6. DCD nyre opfylder det kliniske steds kriterier for transplantation.
  7. Kreatininclearance fra den transplanterede nyre over en 2-timers opsamlingsperiode er <10 ml/min, ELLER ingen urinproduktion ELLER gennemsnitlig urinproduktion på < 50 cc/H over 8 eller flere på hinanden følgende timer,, ELLER normal urinproduktion efter transplantation, der faldt til gennemsnit på < 50 cc/H over 8 eller flere på hinanden følgende timer, ELLER Kreatinin-reduktionsratio 24 timer efter transplantation til prætransplantation er < 30 %.
  8. Tørvægt ≤ 100 kg.
  9. Kvinder i den fødedygtige alder har en negativ graviditetstest før transplantation.
  10. Kvinder i den fødedygtige alder (inklusive perimenopausale kvinder, som har haft en menstruation inden for 1 år) skal acceptere at bruge 2 former for effektiv præventionsregime (mindst én-barrieremetode) i løbet af den 28-dages undersøgelsesperiode. Mænd skal acceptere at bruge kondom i studieperioden; et kondom med spermicid betragtes som en enkelt barriere.
  11. Efter efterforskerens opfattelse er forsøgspersonen i stand til at forstå og overholde protokollen.

Eksklusionskriterier

  1. Gennemsnitligt arterielt tryk <40 mmHg eller hjerteindeks <1,8 L/min/m2.
  2. Modtager af multipel organtransplantation eller planlagt til multipel organtransplantation.
  3. Modtager af nyre fra en pædiatrisk donor på 10 år eller derunder.
  4. Modtagers alder > 75 år.
  5. Patienter med ASA 4 eller 5
  6. Patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) GULD IV
  7. Har målbart donorspecifikt antistof eller positivt krydsmatch, der kræver afvigelse fra standard immunsuppressiv terapi.
  8. Deltager i øjeblikket i eller har deltaget i et forsøgsstudie med lægemidler eller medicinsk udstyr inden for 30 dage eller fem halveringstider, alt efter hvad der er længst, før tilmelding til denne undersøgelse.
  9. Samtidig sepsis eller aktiv bakteriel infektion.
  10. Har en aktiv malignitet eller historie med solid, metastatisk eller hæmatologisk malignitet med undtagelse af basal- eller pladecellekarcinom i huden, der er blevet fjernet.
  11. Kvinder i den fødedygtige alder, som ammer.
  12. Anamnese med positiv HIV-test.
  13. Historie om reumatoid arthritis.
  14. Anamnese med proliferativ retinopati eller laserkirurgi for retinopati.
  15. Forsøgspersoner, der har en penicillinallergi.
  16. Personer, som har brug for cytochrom P450 1A2 (CYP1A2) hæmmere, eller som får ciprofloxacin og fluvoxamin (Luvox®).
  17. Forsøgspersonen er uvillig eller ude af stand til at overholde protokollen eller til at samarbejde fuldt ud med efterforskeren eller stedets personale.
  18. Forsøgspersonen anses ikke for at være medicinsk stabil for undersøgelsen efter investigatorens eller forsøgspersonens primære nefrolog.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Normal saltvand
Placebo
Daglig intravenøs administration i fire (4) dage. Mængden af ​​normalt saltvand vil variere med estimeret vægt.
Aktiv komparator: BB3
Lille molekyle mimetik af hepatocyt vækstfaktor/spredningsfaktor
Daglig intravenøs administration af 2 mg/kg i 4 dage

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
kreatinin clearance
Tidsramme: 7 dage
Den primære analyse for at vurdere aktiviteten af ​​BB3 sammenlignet med placebo vil være den gennemsnitlige forskel i kreatininclearance over tid ved brug af selektive 24-timers urinopsamlinger fra den transplanterede nyre fra den første infusion af undersøgelseslægemidlet til dag 7 efter transplantationen.
7 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Længde af indlæggelse efter transplantation
Tidsramme: 28 dage
Længde af indlæggelse efter transplantation
28 dage
Urinproduktion
Tidsramme: 28 dage
Mediantid (dage) indtil produktion af ≥1 liter urin over en 24-timers periode, dvs. medianantal dage efter den første infusion af undersøgelseslægemidlet indtil den første dag (08:00 - 08:00), hvor urinproduktionen var ≥1 liter over en 24-timers periode.
28 dage
Kreatinin clearance
Tidsramme: 28 dage
Beregnet kreatininclearance på dag 14 og 28
28 dage
Forekomst af forsinket graftfunktion
Tidsramme: 7 dage
Forekomst af forsinket graftfunktion (krævet dialyse på grund af utilstrækkelig nyrefunktion i de første 7 dage efter transplantation).
7 dage
Antal dialysesessioner
Tidsramme: 28 dage
Antal dialysesessioner til og med dag 7, 14 og 28
28 dage
Den gennemsnitlige daglige urinproduktion
Tidsramme: 14 dage
Den gennemsnitlige daglige urinproduktion til og med dag 14
14 dage
Daglig serum kreatinin
Tidsramme: 7 dage
Daglig serumkreatinin på dag 1 til 7
7 dage
Gennemsnitlig serumkreatinin
Tidsramme: 28 dage
Gennemsnitlig serumkreatinin på dag 4, 7, 10, 14 og 28
28 dage
Opfølgning på transplantatets overlevelse og funktion
Tidsramme: 12 måneder
Resultaterne af den 6- og 12-måneders opfølgning på transplantatets overlevelse og funktion vil blive opsummeret som et tillæg til den endelige kliniske undersøgelsesrapport
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2011

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. februar 2016

Studieafslutning (Forventet)

1. maj 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. marts 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. marts 2012

Først opslået (Skøn)

23. marts 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

22. februar 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. februar 2016

Sidst verificeret

1. februar 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 004-09
  • 2010-019243-19 (EudraCT nummer)
  • 2R44DK078455-02 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Forsinket graftfunktion

Kliniske forsøg med Normal saltvand

3
Abonner