Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie opóźnionej funkcji przeszczepu przy użyciu sparowanych nerek

18 lutego 2016 zaktualizowane przez: Angion Biomedica Corp

Badanie pilotażowe BB3 w celu poprawy czynności nerek u pacjentów z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi poważnego uszkodzenia nerek po przeszczepieniu nerki od dawców po śmierci sercowej

Badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności leku podawanego dożylnie u biorców nerek od dawców, u których doszło do śmierci sercowej, u których występuje ryzyko rozwoju opóźnionej funkcji przeszczepu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przeszczep nerki jest najskuteczniejszą i najbardziej opłacalną formą terapii nerkozastępczej dla rosnącej populacji ze schyłkową niewydolnością nerek. Chociaż dawstwo narządów stało się narodowym priorytetem, przepaść między liczbą pacjentów oczekujących na nerkę a liczbą dostępnych nerek nadal rośnie wykładniczo. W wielu krajach Unii Europejskiej wykorzystanie nerek „dawstwa po śmierci sercowej” (DCD) stale rośnie, zwiększając pulę dawców o > 50%. Biorąc pod uwagę wysoką częstość zgonów sercowych w Stanach Zjednoczonych, agresywne dążenie do puli nerek DCD może potencjalnie skrócić okresy oczekiwania na miesiące, jeśli nie dni. Ryzyko opóźnionej funkcji przeszczepu (DGF) z towarzyszącym ryzykiem zwiększonej zachorowalności biorcy, przewlekłej nefropatii alloprzeszczepu i zwiększonymi kosztami medycznymi ograniczyło jednak wykorzystanie nerki DCD w tym kraju. Opracowanie strategii, które ograniczają normotermiczne uszkodzenie reperfuzyjne, promują naprawę nerek, zmniejszają częstość występowania i/lub czas trwania DGF oraz poprawiają długoterminowe wyniki, mogą znacznie zwiększyć akceptację i rekrutację nerek DCD. Badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności leku podawanego dożylnie u biorców nerek od dawców DCD, u których występuje ryzyko rozwoju DGF. Ta próba jest wyjątkowa, ponieważ porównuje wynik leku z placebo u biorców nerki od tego samego dawcy z bezpośrednią oceną funkcji (klirensu kreatyniny) w przeszczepie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Madrid
      • San Carlos, Madrid, Hiszpania, 28001
        • Hospital Clínico San Carlos
    • Maastricht
      • Minderbroedersberg, Maastricht, Holandia, 6211 LK
        • Maastricht University Medical Center
    • metropolitan county of Tyne and Wear
      • Newcastle, metropolitan county of Tyne and Wear, Zjednoczone Królestwo, NE7 7DN
        • The Newcastle Upon Tyne Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia

  1. Uczestnicy muszą podpisać dokument świadomej zgody przed wykonaniem jakiejkolwiek procedury związanej z badaniem, w tym procedury przesiewowej.
  2. Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 18 lat.
  3. Przeszedł przeszczep nerki z powodu schyłkowej fazy choroby wymagającej przewlekłej dializy.
  4. Badany lek można podać w ciągu 6 do 36 godzin po przeszczepie.
  5. Otrzymano nerkę od dawcy po śmierci sercowej.
  6. Nerka DCD spełnia kryteria przeszczepu ośrodka klinicznego.
  7. Klirens kreatyniny z przeszczepionej nerki w ciągu 2-godzinnego okresu pobierania wynosi <10 ml/min LUB brak wydalania moczu LUB średnie wydalanie moczu < 50 cm3/h przez 8 lub więcej kolejnych godzin LUB normalne wydalanie moczu po przeszczepie, które zmniejszyło się do średnio < 50 cm3/h przez 8 lub więcej kolejnych godzin LUB stosunek zmniejszenia stężenia kreatyniny 24 godziny po przeszczepie do stanu przed przeszczepem wynosi < 30%.
  8. Sucha masa ≤ 100 kg.
  9. Kobiety w wieku rozrodczym mają negatywny wynik testu ciążowego przed przeszczepem.
  10. Kobiety w wieku rozrodczym (w tym kobiety w okresie okołomenopauzalnym, które miały miesiączkę w ciągu 1 roku) muszą wyrazić zgodę na stosowanie 2 form skutecznej antykoncepcji (co najmniej jedna metoda barierowa) w ciągu 28-dniowego okresu badania. Mężczyźni muszą wyrazić zgodę na używanie prezerwatyw w okresie studiów; prezerwatywa ze środkiem plemnikobójczym jest uważana za pojedynczą barierę.
  11. W opinii Badacza podmiot jest w stanie zrozumieć i przestrzegać protokołu.

Kryteria wyłączenia

  1. Średnie ciśnienie tętnicze <40 mmHg lub wskaźnik sercowy <1,8 l/min/m2.
  2. Biorca wielu narządów lub zakwalifikowany do przeszczepu wielu narządów.
  3. Biorca nerki od dawcy pediatrycznego w wieku do 10 lat.
  4. Wiek biorcy > 75 lat.
  5. Pacjenci z ASA 4 lub 5
  6. Pacjenci z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) GOLD IV
  7. Ma mierzalne przeciwciała swoiste dla dawcy lub dodatnią próbę krzyżową wymagającą odstępstwa od standardowej terapii immunosupresyjnej.
  8. Obecnie uczestniczy lub uczestniczył w badaniu eksperymentalnego leku lub urządzenia medycznego w ciągu 30 dni lub pięciu okresów półtrwania, w zależności od tego, który okres jest dłuższy, przed włączeniem do tego badania.
  9. Jednoczesna posocznica lub aktywna infekcja bakteryjna.
  10. Mają czynną chorobę nowotworową lub historię litego, przerzutowego lub hematologicznego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry, który został usunięty.
  11. Kobiety w wieku rozrodczym karmiące piersią.
  12. Historia pozytywnego testu na obecność wirusa HIV.
  13. Historia reumatoidalnego zapalenia stawów.
  14. Historia retinopatii proliferacyjnej lub chirurgii laserowej retinopatii.
  15. Osoby z alergią na penicylinę.
  16. Pacjenci, którzy wymagają inhibitorów cytochromu P450 1A2 (CYP1A2) lub otrzymują cyprofloksacynę i fluwoksaminę (Luvox®).
  17. Podmiot nie chce lub nie jest w stanie zastosować się do protokołu lub w pełni współpracować z Badaczem lub personelem ośrodka.
  18. W opinii badacza lub głównego nefrologa podmiotu stan pacjenta nie jest uznany za stabilny medycznie do badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Normalna sól fizjologiczna
Placebo
Codzienne podawanie dożylne przez cztery (4) dni. Objętość normalnej soli fizjologicznej będzie się różnić w zależności od szacowanej wagi.
Aktywny komparator: BB3
Małocząsteczkowy mimetyk czynnika wzrostu hepatocytów/czynnika rozproszenia
Codzienne podawanie dożylne 2 mg/kg przez 4 dni

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
klirens kreatyniny
Ramy czasowe: 7 dni
Podstawową analizą mającą na celu ocenę aktywności BB3 w porównaniu z placebo będzie średnia różnica klirensu kreatyniny w czasie przy użyciu selektywnej zbiórki moczu z 24-godzinnej zbiórki z przeszczepionej nerki od pierwszego wlewu badanego leku do 7 dnia po przeszczepie.
7 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość hospitalizacji po transplantacji
Ramy czasowe: 28 dni
Długość hospitalizacji po transplantacji
28 dni
Produkcja moczu
Ramy czasowe: 28 dni
Mediana czasu (w dniach) do produkcji moczu o objętości ≥1 litra w ciągu 24 godzin, tj. mediana liczby dni od pierwszego wlewu badanego leku do pierwszego dnia (08:00–08:00), w którym produkcja moczu wyniosła ≥1 litra w ciągu 24 godzin.
28 dni
Klirens kreatyniny
Ramy czasowe: 28 dni
Obliczony klirens kreatyniny w dniach 14 i 28
28 dni
Występowanie opóźnionej funkcji przeszczepu
Ramy czasowe: 7 dni
Częstość występowania opóźnionej czynności przeszczepu (wymagana dializa z powodu nieprawidłowej czynności nerek w ciągu pierwszych 7 dni po przeszczepie).
7 dni
Liczba sesji dializ
Ramy czasowe: 28 dni
Liczba sesji dializy do dnia 7, 14 i 28
28 dni
Średnie całkowite dzienne wydalanie moczu
Ramy czasowe: 14 dni
Średnie całkowite dzienne wydalanie moczu do dnia 14
14 dni
Dzienna dawka kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: 7 dni
Dzienne stężenie kreatyniny w surowicy w dniach od 1 do 7
7 dni
Średnie stężenie kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: 28 dni
Średnie stężenie kreatyniny w surowicy w dniach 4, 7, 10, 14 i 28
28 dni
Kontynuacja przeżycia i funkcji przeszczepu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wyniki 6- i 12-miesięcznej obserwacji dotyczącej przeżycia i funkcji przeszczepu zostaną podsumowane jako dodatek do końcowego raportu z badania klinicznego
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2011

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lutego 2016

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 maja 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 marca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 marca 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

23 marca 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

22 lutego 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 lutego 2016

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 004-09
  • 2010-019243-19 (Numer EudraCT)
  • 2R44DK078455-02 (Grant/umowa NIH USA)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Opóźniona funkcja przeszczepu

Badania kliniczne na Zwykła sól fizjologiczna

3
Subskrybuj