5 天他汀停药对 2 型糖尿病患者内皮祖细胞和炎症标志物的影响 (SStatin-EPC)

他汀类药物通常用于在一级和二级预防中降低心血管风险。 尽管众所周知，他汀类药物具有相对较低的 NNT 疗效，但由于多种原因，他汀类药物停药是一种常见事件。 患者通常会长时间或短时间停止他汀类药物治疗。 由于胆固醇水平和炎症的反弹，即使短期停用他汀类药物也会对动脉粥样硬化斑块的稳定性产生显着影响。 先前的研究表明，短期他汀类药物停药后炎症和内皮功能会恶化。 对于心血管疾病风险增加的患者，例如糖尿病患者，这可能更为显着。

内皮完整性是通过循环内皮祖细胞 (EPC) 的作用实现的，内皮祖细胞修复受损的内皮层并总体上有助于心血管健康。 EPC 受到他汀类药物的刺激，但没有关于他汀类药物戒断对 EPCs 影响的数据。

炎症的一个重要方面是循环单核细胞/巨噬细胞 (MM) 细胞的促炎极化与抗炎极化。 从示意图上看，MM 可以存在两种不同的激活状态：经典激活的促炎细胞 (M1) 和交替激活的抗炎细胞 (M2)。 这 2 之间的平衡（M1/M2 比率）反映了 MM 偏振状态。 停用他汀类药物对 MM 极化的影响尚不清楚。

在这项研究中，我们将探讨 2 型糖尿病患者停用 5 天他汀类药物对 EPC 和单核细胞/巨噬细胞极化以及其他炎症生物标志物（即高敏 C 反应蛋白）的影响。 我们假设他汀类药物停药决定了 EPC 水平的降低和炎症细胞的极化。

患者将被随机分配以继续他们的习惯性他汀类药物治疗方案或停用他汀类药物。 在基线和 5 天后，将收集血液样本用于实验测量（EPC、M1、M2 和 hsCRP）。