使用甲基绿焦宁和 AgNOR 染色对口腔鳞状细胞癌进行形态学评估的比较 (OSCC)

口腔癌是全球主要的健康问题，在全球范围内排名第六，其地理分布差异显着。 在发展中国家，它被列为仅次于胃癌和宫颈癌的第三大常见癌症。 在口腔癌中，口腔鳞状细胞癌占90%以上。

在发展中国家中，印巴次大陆占全球口腔癌负担的三分之一。 巴基斯坦是高危国家之一，其口腔癌是男女中第二常见的癌症。 由于在亚人群中分布不同，它占所有报告的癌症病例的 8.8%。 最主要的风险因素包括吸烟、嚼槟榔和饮酒。

筛查和特异性诊断工具是早期发现口腔癌的两种创新方法。 常规口腔检查和临床评估仍然是筛查方法的基础，而手术活检和组织学分析被认为是诊断恶性口腔病变的金标准。 此外，一些辅助技术可能有助于口腔癌的诊断。 在这些重要的染色、DNA 分析、化学发光、组织荧光、基于光的检测系统和生物标志物中，现在处于最前沿。

生物标志物在揭示有关肿瘤病理学的其他信息方面很有价值，包括肿瘤抑制基因的失活、血管生成、细胞凋亡和细胞增殖。 增殖动力学的异常是肿瘤进展过程中最重要的因素。 细胞增殖标记物的三大类包括生长分数标记物（如 Ki67）、周期特异性标记物（如 PCNA（增殖细胞核抗原））和细胞周期时间标记物（如 AgNOR）。 在恶性肿瘤中，增殖和蛋白质合成主要受细胞核控制。

核仁组织区 (NOR) 是近端着丝粒染色体短臂上的 DNA 环，推测与细胞增殖有关。 一些 NOR 相关蛋白是嗜银的，可以通过银染技术显示为黑点，因此显示的结构称为 AgNOR。 AgNOR 定量参数提供有关细胞周期期间细胞增殖速度的信息。 肿瘤进展更多地受细胞增殖速率的影响，而不是增殖活性本身。

尽管 AgNOR 染色和 AgNOR 定量是恶性肿瘤组织病理学评估中有价值的方法，但该技术也存在某些局限性。 这种 AgNOR 相关的缺点包括核仁对银染色的亲和力在强烈染色的情况下模糊了单个 AgNORs，高级别和低级别肿瘤之间不同程度的重叠，难以通过光学显微镜辨别双峰或簇，将染色沉积误解为增殖活性以及一些染色和固定的技术问题。

甲基绿焦宁 (MGP) 染色剂是一种用于选择性染色 DNA 和 RNA 的差异染色剂。 甲基绿特异性结合脱氧核糖核酸 (DNA)，将细胞核染成绿色，而派宁宁特异性结合核糖核酸 (RNA)，将核仁染成红色。 甲基绿焦宁染色也被用于区分增殖和去分化的非增殖细胞核。 与评估甲状腺滤泡上皮细胞中 DNA 的降解类似，这种染色也被证明是有用的。

形态测量法在描绘导致癌症进展的事件序列方面取得了重大进展。 核和细胞大小和形状的变化对肿瘤病变的评估有更大的影响。 甲基绿 Pyronin (MGP) 染色最近引起了人们的关注，因为它已被用于评估乳腺肿瘤的各种核形态参数。 通过使用甲基绿-pyronin 染色，不仅可以减少与 AgNOR 染色相关的不足，而且可以完成用于评估癌变过程中细胞核和核仁变化的形态学参数。

到目前为止，AgNOR 染色似乎是一种有用的口腔鳞状细胞癌诊断工具，用于检查核仁结构和核仁活性的变化。 另一方面，MGP 染色已用于评估乳腺和甲状腺的癌性病变，最近已扩展到口腔病变。 然而，尚未进行任何研究来评估和比较正常口腔上皮细胞和口腔鳞状细胞癌中使用这两种染色的形态学参数。 同样，关于甲基绿焦宁染色在口腔病理学中的应用的研究也很少。

因此，目前的研究计划使用甲基绿焦宁染色评估正常口腔上皮和口腔鳞状细胞癌的形态学参数；此外，这些发现还将与 AgNOR 染色的结果进行比较。 在目前的情况下，甲基绿焦宁染色和形态分析可能会齐头并进，以提供更好的口腔癌诊断和早期检测。