구강편평세포암종의 Methyl Green Pyronin과 AgNOR 염색을 이용한 형태측정학적 평가의 비교 (OSCC)

주요 글로벌 건강 문제인 구강암은 지리적 분포에 현저한 변화가 있어 전 세계적으로 6위를 차지하고 있습니다. 개발도상국에서 위암과 자궁경부암에 이어 세 번째로 흔한 암입니다. 구강암 중 구강편평세포암이 90% 이상을 차지한다.

개발도상국 중에서 Indo-Pak 아대륙은 전 세계 구강암 부담의 1/3을 차지합니다. 고위험 국가 중 하나인 파키스탄의 구강 암종은 남녀 모두에서 두 번째로 흔한 암입니다. 하위 집단 간의 차등 분포로 보고된 모든 암 사례의 8.8%를 나타냅니다. 가장 우세한 위험 요인은 흡연, 빈랑 씹기 및 알코올입니다.

스크리닝 및 특정 진단 도구는 구강암의 조기 발견을 위한 두 가지 혁신적인 접근 방식입니다. 기존의 구강 검사 및 임상 평가는 스크리닝 접근법의 기초로 남아 있는 반면 조직학적 분석에 따른 외과적 생검은 악성 구강 병변을 진단하기 위한 황금 표준으로 간주됩니다. 또한 일부 보조 기술은 구강암 진단에 기여할 수 있습니다. 이러한 중요한 염색 중에서 DNA 분석, 화학발광, 조직 형광, 광 기반 검출 시스템 및 바이오마커가 이제 최전방에 있습니다.

바이오마커는 종양 억제 유전자의 불활성화, 혈관신생, 세포사멸 및 세포 증식을 포함하여 종양 병리학에 대한 추가 정보를 밝히는 데 유용했습니다. 증식 동역학의 수차는 종양이 진행되는 동안 가장 중요한 요소입니다. 세포 증식 마커의 세 가지 주요 범주에는 Ki67과 같은 성장 분획 마커, PCNA(Proliferating Cellular Nuclear Antigen)와 같은 주기 특정 마커 및 AgNOR와 같은 세포 주기 시간 마커가 포함됩니다. 악성 종양 동안 증식과 단백질 합성은 주로 핵에 의해 제어됩니다.

NOR(Nucleolar Organizer Regions)은 세포 증식과 관련이 있는 것으로 추정되는 acrocentric 염색체의 짧은 팔에 있는 DNA 루프입니다. NOR 관련 단백질 중 일부는 은 친화성이며 은 염색 기술에 의해 검은 점으로 입증될 수 있으며 이렇게 입증된 구조는 AgNOR로 알려져 있습니다. AgNOR 정량 매개변수는 세포 주기 동안 세포 증식 속도에 대한 정보를 제공합니다. 종양 진행은 증식 활동 그 자체보다는 세포 증식 속도에 의해 더 많은 영향을 받습니다.

AgNOR 염색 및 AgNOR 정량화는 악성 종양의 조직병리학적 평가에서 유용한 방법이지만 특정 제한 사항도 이 기술과 관련되어 있습니다. 이러한 AgNOR 관련 단점에는 강렬한 염색의 경우 개별 AgNOR를 가리는 은염색에 대한 핵형 친화성, 높은 등급과 낮은 등급의 종양 사이의 다양한 정도의 중첩, 광학 현미경으로 이중선 또는 클러스터를 식별하는 데 어려움, 일부와 함께 증식 활동으로 잘못 해석된 얼룩 침착이 포함됩니다. 염색 및 고정의 기술적 문제.

MGP(Methyl Green Pyronin) 염색은 DNA와 RNA의 선택적 염색에 사용되는 차등 염색입니다. 메틸 그린은 데옥시리보핵산(DNA)에 특이적으로 결합하여 핵을 녹색으로 염색하는 반면 파이로닌은 리보핵산(RNA)에 특이적으로 결합하여 핵소체를 적색으로 염색합니다. 메틸 그린 파이로닌 염색은 또한 증식 및 탈분화 비증식 세포 핵을 구별하는 데 사용되었습니다. 마찬가지로 갑상선 여포 상피 세포에서 DNA의 분해를 평가하기 위해 이 염색도 유용한 것으로 입증되었습니다.

형태측정법은 암 진행을 담당하는 사건의 순서를 기술하는 데 상당한 발전을 이루었습니다. 핵 및 세포 크기와 모양의 변화는 신생물성 병변의 평가에 더 큰 영향을 미칩니다. MGP(Methyl Green Pyronin) 염색은 유방 신생물에서 다양한 핵 형태학적 매개변수를 평가하는 데 사용되어 최근 주목받고 있습니다. 메틸 그린-피로닌 염색을 사용함으로써 AgNOR 염색과 관련된 부적절성을 줄일 수 있을 뿐만 아니라 발암 과정에서 핵과 핵소체의 변화를 평가하기 위한 형태학적 매개변수를 달성할 수 있습니다.

지금까지 AgNOR 염색은 핵소체 구조 및 핵소체 활동의 변화를 검사하기 위한 구강 편평 세포 암종에서 유용한 진단 도구인 것으로 보입니다. 한편, MGP 염색은 유방 및 갑상선의 암성 병변을 평가하는 데 사용되어 왔으며 최근에는 구강 병변까지 확대되고 있습니다. 그러나 정상 구강 상피와 구강 편평 세포 암종 내에서 이 두 가지 염색을 사용하여 형태학적 매개변수를 평가하고 비교하는 연구는 아직 수행되지 않았습니다. 마찬가지로, 구강 병리학에서 메틸 그린 파이로닌 염색의 적용에 관한 연구는 거의 수행되지 않았습니다.

따라서 현재 연구는 메틸 그린 파이로닌 염색을 이용하여 정상 구강 상피와 구강 편평 세포 암종 사이의 형태학적 매개변수를 평가하기 위해 계획되었습니다. 또한 이러한 결과는 AgNOR 염색의 결과와도 비교할 것입니다. 이 현재 시나리오에서 메틸 그린 파이로닌 염색 및 형태 측정 분석은 구강암의 더 나은 진단 및 조기 발견을 제공하기 위해 함께 갈 수 있습니다.