单侧痉挛性脑瘫的渐进式功能力量训练

脑瘫 (CP) 描述了一组运动和姿势发育障碍，导致活动受限，这归因于大脑发育中发生的非进行性障碍。 它是儿童时期运动障碍的最常见原因。 患有 CP 的儿童可能会出现各种肌肉功能受损，例如痉挛、肌肉无力和选择性运动控制丧失。 肌肉结构的变化会激活随着生长和成熟而功能有限的机制。 在 CP 儿童中发现的虚弱可归因于神经机制的改变和肌肉组织的变化。 有几个因素会影响 CP 儿童肌肉的无力程度。 首先，近端和远端肢体肌肉的无力可能不同。 斯塔克豪斯等人。发现与对照组相比，轻度 CP 儿童的足底屈肌的最大自主收缩 (MVC) 比股四头肌受损更严重。 其次，峰值扭矩可能会根据肢体运动的速度而变化。 发现 24 名 CP 儿童的膝屈肌和伸肌的峰值扭矩在等速机器上随着速度的增加而降低。 第三，峰值扭矩可能因肌肉长度而异。 一项针对 44 名 CP 儿童和年轻人的等速研究发现，当肌肉处于伸长位置且腿部仍处于内收状态时，髋关节外展肌的峰值扭矩发生。 第四，发现收缩类型持续影响 CP 儿童和正常发育儿童的峰值扭矩，在同一块肌肉中偏心力大于向心力。 尽管所有受损的肌肉功能都限制了 CP 儿童的日常生活活动和参与，但最近的一项研究表明，与痉挛相比，肌肉无力与 CP 儿童的活动受限关联更强。 因此，对这些孩子进行力量训练有望提高或保持他们的力量和功能表现。