Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Прогрессивная функциональная силовая тренировка при одностороннем спастическом церебральном параличе

20 мая 2016 г. обновлено: Ozgun Kaya Kara, Hacettepe University

Влияние протокола прогрессивной функциональной силовой тренировки нижних конечностей на функции организма и активность у детей с односторонним спастическим церебральным параличом: одностороннее слепое рандомизированное контролируемое исследование

Это исследование направлено на изучение эффективности протокола прогрессивной функциональной силовой тренировки (функциональная система приседаний с виртуальной реальностью в жиме ногами, плиометрические упражнения, упражнения с мячом Bosu и упражнения с подъемом пятки) на функции тела и активность у детей с односторонним спастическим церебральным параличом ( CP), применяя текущие рекомендации. Согласно литературным данным, существуют исследования, в которых изучается влияние функциональной силовой тренировки на детей с ДЦП. Но нет рандомизированного контролируемого исследования, изучающего влияние протокола прогрессивной функциональной силовой тренировки на функции организма и активность при одностороннем спастическом ДЦП. Гипотеза этого исследования заключается в том, что прогрессивный протокол функциональной силовой тренировки улучшает физическую форму, общую двигательную функцию, динамику, баланс, мышечный тонус и мышечную силу при одностороннем спастическом ХП.

Обзор исследования

Подробное описание

Детский церебральный паралич (ДЦП) описывает группу нарушений в развитии движений и осанки, вызывающих ограничения активности, которые объясняются непрогрессирующими нарушениями, возникшими в развивающемся головном мозге. Это наиболее частая причина двигательной инвалидности в детском возрасте. У детей с ДЦП могут наблюдаться различные нарушения мышечных функций, такие как спастичность, мышечная слабость и потеря избирательного двигательного контроля. Структурные изменения мышц вызываются активацией механизмов, функции которых ограничены при росте и созревании. Слабость, обнаруживаемая у детей с ДЦП, связана как с измененными нервными механизмами, так и с изменениями мышечной ткани. Несколько факторов влияют на уровень слабости мышц у детей с ДЦП. Во-первых, слабость может различаться между проксимальными и дистальными мышцами конечностей. Стэкхаус и др. обнаружили, что максимальное произвольное сокращение (MVC) было более нарушено в подошвенных сгибателях, чем в четырехглавой мышце, у детей с легким ДЦП по сравнению с контрольной группой. Во-вторых, пиковый крутящий момент может варьироваться в зависимости от скорости движения конечности. Было обнаружено, что пиковый крутящий момент сгибателей и разгибателей колена у 24 детей с ДЦП снижается с увеличением скорости на изокинетическом тренажере. В-третьих, пиковый крутящий момент может варьироваться в зависимости от длины мышцы. Изокинетическое исследование 44 детей и молодых людей с ДЦП показало, что максимальный крутящий момент в отводящих мышцах бедра возникает, когда мышца находится в растянутом положении, а нога все еще находится в приведении. В-четвертых, было обнаружено, что тип сокращения постоянно влияет на максимальный крутящий момент как у детей с ДЦП, так и у детей с типичным развитием, при этом эксцентрическая сила больше, чем концентрическая сила в одной и той же мышце. Хотя все нарушения мышечных функций ограничивают повседневную деятельность и участие ребенка с ДЦП, недавнее исследование показало, что мышечная слабость продемонстрировала более сильную связь с ограничением подвижности у детей с ДЦП, чем спастичность. Таким образом, ожидается, что силовые тренировки для этих детей улучшат или сохранят их силу и функциональные показатели.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

43

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Ankara, Турция, 06100
        • Hacettepe University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 7 лет до 16 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • возраст от 7 до 16 лет;
  • классифицированы по уровням I Системы классификации функций крупной моторики (GMFCS)
  • способен следовать и принимать устные инструкции

Критерий исключения:

  • любые ортопедические операции или инъекции ботулотоксина за последние 6 месяцев,
  • дети, родители которых отказались участвовать

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: контрольная группа
традиционная физиотерапия (растяжка, нормальный диапазон движений, ходьба)
Мы применяем обычную традиционную физиотерапию, состоящую из лечения развития нервной системы (растяжка, весовая нагрузка, функциональные достижения и ходьба и т. д.).
Активный компаратор: группа вмешательства
Протокол прогрессивной функциональной силовой тренировки на нижние конечности состоял из функциональной системы приседаний с виртуальной реальностью в жиме ногами, плиометрических упражнений, упражнений с мячом Bosu и упражнений с подъемом пятки.
Участники, отнесенные к экспериментальной группе, выполняли три раза в неделю 12-недельный протокол тренировок с прогрессивным сопротивлением. Этот протокол состоял из функциональной системы приседаний с виртуальной реальностью в жиме ногами, плиометрических упражнений, упражнений с мячом Bosu и упражнений с подъемом пятки. Эта интенсивность тренировки примерно равна тренировке с интенсивностью от 60% до 80% от одноповторного максимума согласно протоколам «Национальной ассоциации силы и физической подготовки (NSCA)». Интенсивность упражнений постепенно увеличивают на 10% каждые две недели.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
мышечная сила
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем силы мышц нижних конечностей через 12 недель
8-канальные системы сбора и анализа данных поверхностной электромиографии Biopac® для среднеквадратичного максимального произвольного сокращения, ручной динамометр «Power track II commander» для изометрической мышечной силы и система функциональной реабилитации приседаний с жимом ногами для однократного максимального повторения. оценить мышечную силу.
изменение по сравнению с исходным уровнем силы мышц нижних конечностей через 12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
крупная моторная функция
Временное ограничение: изменение общей двигательной функции по сравнению с исходным значением через 12 недель
Общая моторная функция будет оцениваться с использованием измерений D и E общей моторной функции (GMFM), которые включают стояние, ходьбу, бег и прыжки. 10-метровая ходьба и 1-минутная ходьба будут оцениваться.
изменение общей двигательной функции по сравнению с исходным значением через 12 недель
мышечный тонус
Временное ограничение: изменение мышечного тонуса по сравнению с исходным через 12 недель
Для оценки мышечного тонуса использовали модифицированную шкалу Тардье.
изменение мышечного тонуса по сравнению с исходным через 12 недель
баланс
Временное ограничение: изменение базального баланса на 12 неделе
Динамический баланс оценивали с помощью теста Time up & go и функционального достижения.
изменение базального баланса на 12 неделе
функциональная мышечная сила
Временное ограничение: изменение функциональной мышечной силы по сравнению с исходным уровнем через 12 недель
Для оценки функциональной силы мышц нижних конечностей использовали тест «Максимум повторений в течение 30 секунд». Были использованы три упражнения с замкнутой кинетической цепью: тест бокового подъема, сесть и встать и подняться на пол-колена.
изменение функциональной мышечной силы по сравнению с исходным уровнем через 12 недель
мышечная производительность
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем мышечной активности через 12 недель
Прыжки в длину с места и вертикальные прыжки использовались для оценки мышечной работоспособности.
изменение по сравнению с исходным уровнем мышечной активности через 12 недель
власть
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным значением кратковременной мышечной силы через 12 недель
Кратковременную мышечную силу оценивали с использованием средней мощности и пиковой мощности, полученных в спринтерском тесте мышечной силы.
изменение по сравнению с исходным значением кратковременной мышечной силы через 12 недель
Ловкость
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходной ловкостью в 12 недель
Ловкость измерялась с помощью спринтерского теста 10x5 м.
изменение по сравнению с исходной ловкостью в 12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Ozgun Kaya Kara, PhD, Hacettepe University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 мая 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 июня 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

2 июня 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

23 мая 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 мая 2016 г.

Последняя проверка

1 мая 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования традиционная физиотерапия

Подписаться