牛奶对育龄妇女碘和硒状况的贡献 (SIMI)

碘是合成甲状腺激素所必需的必需微量元素，甲状腺激素对人体整个生命周期的生长发育至关重要。 碘在怀孕和婴儿时期对大脑和神经系统发育尤为重要。 怀孕期间严重的碘缺乏会导致严重的精神障碍和死产，而轻度至中度的碘缺乏与婴儿发育受损有关。 因此，孕妇和育龄妇女特别容易受到碘缺乏症的影响。

全球有 2.41 亿 (30%) 学龄儿童缺碘。 从历史上看，英国和爱尔兰被认为碘含量充足，但在过去十年中人们对英国和爱尔兰人口的碘状况表示担忧。 2004 年对爱尔兰妇女的一项研究报告称，样本人群中 55% 的孕妇中度缺碘，53% 的非孕妇中度缺碘。 一项针对英国女学生的研究发现，51% 的人轻度缺碘，16% 的人中度缺碘。 重要的是，北爱尔兰的碘缺乏症患病率最高，其中 85% 的样本缺碘。

已知碘与硒相互作用，将甲状腺激素甲状腺素 (T4) 转化为具有代谢活性的三碘甲状腺素 (T3) 激素。 硒对免疫、心血管和认知功能也很重要。 据报道，使用 1984 年至 1992 年血液硒浓度的英国汇总数据，硒含量处于中等偏低水平。 此外，最新的全国饮食和营养调查报告称，包括育龄妇女在内的几个人群的硒摄入量低于建议摄入量，平均硒摄入量为建议摄入量 60 微克/天的 76%。 这项全国调查还报告说，49% 的 19-64 岁女性未能达到 40 微克/天的较低参考营养摄入量。

牛奶和乳制品是英国人碘的主要来源，也是硒的来源。 牛奶和奶制品对碘和硒摄入量的贡献在成年女性中最大（分别为 35% 和 6%）。 观察证据一再报道牛奶摄入量与碘状况和碘摄入量呈正相关。 冰岛和新西兰的研究表明，牛奶消费与硒含量无关；然而，尚不清楚这是否适用于英国人口。

迄今为止，尚无随机对照试验检验牛奶摄入量对碘或硒状态的影响。 应研究通过增加牛奶消费来增加碘和硒摄入量的可能性，牛奶是一种广泛使用和消费的食品，对于易患微量营养素缺乏症的人群来说，应该进行调查。 这将为碘的知识库增加有价值的数据，在英国，关于增加育龄妇女碘摄入量的最合适方法的争论一直存在，而盐碘化是预防缺乏症的关键策略，尚未实施。

本研究的目的是调查食用牛奶对育龄妇女碘和硒生物学状况的影响。

该研究将是一项为期 12 周的随机对照人为干预研究。 参与者将随机摄入以下量的额外半脱脂牛奶，对照组（0 毫升/天），干预组（430 毫升/天或每周 3 升）。