Podíl kravského mléka na stav jódu a selenu u žen v plodném věku (SIMI)

Jód je nezbytný stopový prvek nezbytný pro syntézu hormonů štítné žlázy, které jsou kritické pro lidský růst a vývoj v průběhu celého životního cyklu. Jód je zvláště důležitý během těhotenství a kojeneckého věku pro vývoj mozku a neurologický vývoj. Těžký nedostatek jódu během těhotenství může způsobit vážné duševní poškození a porod mrtvého dítěte, zatímco mírný až střední nedostatek je spojen s narušeným vývojem kojence. Jako takové jsou těhotné ženy a ženy v plodném věku zvláště zranitelné vůči účinkům nedostatku jódu.

Celosvětově má ​​241 milionů (30 %) dětí školního věku nedostatek jódu. Historicky se věřilo, že Spojené království a Irsko mají dostatek jódu, ale v posledním desetiletí byly vyjádřeny obavy ohledně stavu jódu ve Spojeném království a Irsku. Studie na irských ženách v roce 2004 uvedla, že 55 % těhotných žen v jejich vzorové populaci má střední nedostatek jódu a 53 % netěhotných žen střední nedostatek jódu. Studie na britských školačkách zjistila, že 51 % mělo mírný nedostatek jódu a 16 % střední nedostatek. Důležité je, že prevalence nedostatku jódu byla nejvyšší v Severním Irsku, kde 85 % ze vzorkovaných osob mělo nedostatek jódu.

Je známo, že jód interaguje se selenem při přeměně hormonu štítné žlázy tyroxinu (T4) na metabolicky aktivní hormon trijodthyonin (T3). Selen je také důležitý pro imunitní, kardiovaskulární a kognitivní funkce. Podle shromážděných anglických údajů o koncentracích selenu v krvi od roku 1984 do roku 1992 byl stav selenu hlášen jako středně nízký. Kromě toho nejnovější National Diet and Nutrition Survey uvádí, že příjem selenu je nižší než doporučení pro několik skupin populace, včetně žen v plodném věku, kde průměrný příjem selenu je 76 % doporučených 60 µg/den. Tento národní průzkum také uvedl, že 49 % žen ve věku 19–64 let nesplnilo nižší referenční příjem živin 40 µg/den.

Mléko a mléčné výrobky jsou hlavním zdrojem jódu pro britskou populaci a jsou také zdrojem selenu. Podíl mléka a mléčných výrobků na příjmu jódu a selenu je největší u dospělých žen (35 % a 6 %). Pozorovací důkazy opakovaně uvádějí, že spotřeba mléka pozitivně koreluje se stavem jódu a příjmem jódu. Výzkum na Islandu a Novém Zélandu uvedl, že spotřeba mléka není spojena se stavem selenu; není však známo, zda to platí pro populaci Spojeného království.

Dosud žádná randomizovaná kontrolovaná studie nezkoumala vliv konzumace mléka na stav jódu nebo selenu. Měla by být prozkoumána možnost zvýšení příjmu jódu a selenu zvýšením spotřeby mléka, široce dostupné a konzumované potraviny, u skupiny populace ohrožené nedostatkem mikroživin. To by přidalo cenné údaje do znalostní základny o jódu, kde probíhá diskuse o nejvhodnějších prostředcích pro zvýšení příjmu jódu u žen ve fertilním věku ve Spojeném království, kde jodizace solí, klíčová strategie prevence nedostatku, není implementována.

Cílem této studie je zjistit vliv konzumace kravského mléka na biologický stav jódu a selenu u žen ve fertilním věku.

Studie bude 12týdenní randomizovaná kontrolovaná intervenční studie u člověka. Účastníci budou náhodně vybráni ke konzumaci dalšího polotučného mléka v následujících množstvích, kontrolní skupina (0 ml/den), intervenční skupina (430 ml/den nebo 3 l za týden).