Lehmänmaidon vaikutus hedelmällisessä iässä olevien naisten jodin ja seleenin tilaan (SIMI)

Jodi on välttämätön hivenaine, jota tarvitaan ihmisen kasvulle ja kehitykselle elinkaaren aikana kriittisten kilpirauhashormonien synteesille. Jodi on erityisen tärkeä raskauden ja vauvaiän aikana aivojen ja neurologisen kehityksen kannalta. Vaikea jodinpuute raskauden aikana voi aiheuttaa vakavia mielenterveysongelmia ja kuolleena syntymistä, kun taas lievä tai keskivaikea puute on yhdistetty lapsen kehityksen heikkenemiseen. Näin ollen raskaana olevat ja hedelmällisessä iässä olevat naiset ovat erityisen herkkiä jodin puutteen vaikutuksille.

Maailmanlaajuisesti 241 miljoonaa (30 %) kouluikäistä lasta kärsii jodin puutteesta. Historiallisesti Yhdistyneen kuningaskunnan ja Irlannin uskottiin saavan jodia riittävästi, mutta viime vuosikymmenen aikana on ilmaistu huolta Yhdistyneen kuningaskunnan ja Irlannin väestön joditilasta. Irlantilaisnaisilla vuonna 2004 tehdyssä tutkimuksessa 55 prosentilla raskaana olevista naisista oli kohtalainen jodinpuute ja 53 prosentilla ei-raskaana olevista naisista kohtalainen jodinpuute. Ison-Britannian koulutytöistä tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että 51 prosentilla oli lievä jodinpuutos ja 16 prosentilla kohtalainen puutos. Tärkeää on, että jodinpuutteen esiintyvyys oli suurin Pohjois-Irlannissa, jossa 85 prosentilla näytteistä johtui jodipuutetta.

Jodin tiedetään olevan vuorovaikutuksessa seleenin kanssa kilpirauhashormonin tyroksiinin (T4) muuntamisessa metabolisesti aktiiviseksi trijodityoniinihormoniksi (T3). Seleeni on tärkeä myös immuunijärjestelmän, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja kognitiivisten toimintojen kannalta. Seleenitilan on raportoitu olevan kohtalaisen alhainen käyttämällä yhdistettyjä englanninkielisiä tietoja veren seleenipitoisuuksista vuosilta 1984-1992. Lisäksi uusin National Diet and Nutrition Survey raportoi, että seleenin saanti on suositusten alapuolella useissa väestöryhmissä, mukaan lukien hedelmällisessä iässä olevat naiset, joiden keskimääräinen seleenin saanti on 76 % suositellusta 60 µg/vrk. Tämä kansallinen tutkimus raportoi myös, että 49 % 19–64-vuotiaista naisista ei saavuttanut alempaa ravintoainesaannin viitearvoa 40 µg/vrk.

Maito ja maitotuotteet ovat Yhdistyneen kuningaskunnan väestön tärkein jodin lähde, ja ne ovat myös seleenin lähde. Maidon ja maitotuotteiden osuus jodin ja seleenin saannista on suurin aikuisilla naisilla (35 % ja 6 % vastaavasti). Havaintonäytöt ovat toistuvasti raportoineet maidon kulutuksen korreloivan positiivisesti jodin tilan ja jodin saannin kanssa. Islannissa ja Uudessa-Seelannissa tehdyt tutkimukset ovat raportoineet, että maidonkulutus ei liity seleenin tilaan; ei kuitenkaan tiedetä, pitääkö tämä paikkansa Yhdistyneen kuningaskunnan väestön kohdalla.

Tähän mennessä mikään satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ei ole tutkinut maidon kulutuksen vaikutusta jodi- tai seleenitasoon. Mahdollisuutta lisätä jodin ja seleenin saantia lisäämällä maidon kulutusta, joka on laajalti saatavilla ja kulutettu elintarvike, väestöryhmässä, joka on alttiina hivenravinteiden puutteelle. Tämä lisäisi arvokasta tietoa jodia koskevaan tietopohjaan, jossa käydään parhaillaan keskustelua sopivimmista tavoista lisätä jodin saantia hedelmällisessä iässä olevien naisten keskuudessa Yhdistyneessä kuningaskunnassa, jossa suolajodausta, joka on keskeinen strategia puutoksen ehkäisyssä, ei toteuteta.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää lehmänmaidon kulutuksen vaikutusta jodin ja seleenin biologiseen tilaan hedelmällisessä iässä olevien naisten keskuudessa.

Tutkimus on 12 viikkoa kestävä satunnaistettu ja kontrolloitu ihmisinterventiotutkimus. Osallistujat satunnaistetaan kuluttamaan lisää rasvatonta maitoa seuraavina määrinä, kontrolliryhmä (0 ml/vrk), interventioryhmä (430 ml/vrk tai 3l viikossa).