晚期卵巢癌女性最佳细胞减灭术的术前预测因素

每位患者都接受了全面的病史采集和仔细的临床检查、实验室检查 (CA-125) 和影像学检查（腹盆腔 CT 扫描）。 对疑似肠道受累的患者进行结肠镜检查。

术前腹盆腔 CT 扫描：

在口服和静脉注射造影剂后，使用高速扫描仪进行术前 CT 扫描。 硬拷贝图像由顾问放射科医师审查，以评估提示恶性附件包块的发现，这些包块是双侧病变、厚隔膜、增强的实性成分、腹水和腹膜沉积物。

根据 FIGO 分类通过 CT 扫描评估卵巢癌的术前分期：

1. II 期：肿瘤累及卵巢并伴有盆腔扩张 +/- 腹水。
2. III 期：肿瘤累及卵巢，骨盆外有腹膜植入 +/- 腹水。
3. IV 期：肿瘤累及卵巢并伴有肝实质转移和/或胸腔积液。

手术治疗：

所有患者均接受了标准纵向剖腹手术、强化手术分期和最大手术力度以实现最佳细胞减灭术，其中包括以下所有内容（全腹式子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术、结肠下网膜切除术、阑尾切除术、手术切除所有肿瘤块、肠切除术如果要求）。已尝试在所有情况下实现无大体残留病灶。 最后，患者被分为两组：

• 具有任何大体肿瘤残留的次优细胞减灭术组。
• 无任何大体肿瘤残留的最佳细胞减灭组。

最佳细胞减灭术的手术风险因素：

• 肝实质受累。
• 网膜受累。
• 肠道受累。
• 主动脉旁淋巴结受累。
• 腹膜转移癌：定义为疾病 > 4 毫米，累及以下 2 个或更多区域；侧结肠沟、前腹壁、隔膜和骨盆腹膜反射。
• 骨盆侧壁侵犯：定义为存在以下一项或多项；肿瘤固定于骨盆骨壁，包绕髂血管和输尿管。