膝伤决定 (KID)

目前，儿童膝外伤护理尚无标准化。 根据射线照相设备的可用性，每位医生都可以自由选择或不使用射线照相术来验证或消除骨折。 该决定基于外伤严重程度、临床特征和医生经验。

膝关节外伤是就诊的常见原因。 在急诊室，X 光片广泛用于这些外伤，但在私人诊所中并不常见。

大多数膝关节外伤包括软组织损伤，X 光片没有提供详细信息。 然而，射线照相会暴露骨折，这可能需要特定的骨科护理。 然后，强调简单且可重复的临床标准以识别严重的膝关节创伤似乎是有益的，需要放射照相来评估骨折。

这些标准应该具有接近 1 的灵敏度和最高的特异性。 这样的标准可以在不遗漏骨折的情况下显着减少射线照相和照射次数、紧急等待时间和会诊费用。

渥太华成人膝关节规则是：年龄 55 岁以上，腓骨小头压痛，髌骨孤立压痛无法屈曲至 90°，无法立即和急诊室中的 4 步负重。 存在其中一项标准需要正面和侧面 X 线照相来评估骨折。

然而，在儿童中进行的研究很少，而且他们没有证实使用这些针对骨折筛查的标准。 数据相互矛盾，无法得出这样的标准可能对儿童有益的结论。 此外，研究仅考虑成人临床标准。 这项研究将是第一个实施特定儿科标准的研究，这使这项研究具有原创性。