用于预防单位获得性溃疡的丝绸般的床上用品

尽管已经发表了大量关于压力性溃疡的影响因素的研究，但很少有研究涉及床单在影响水分、摩擦和剪切力方面的作用，这些因素可能导致单位获得性压力性溃疡的发展（ UAPU）用于急性护理环境中的患者。 本研究将使用传统的平行随机设计，对克利夫兰诊所五个医疗重症监护病房的患者进行评估，以评估丝质床单和护垫预防单位获得性压疮 (UAPU) 的功效。 患者由对干预不知情的人员根据床位可用性随机分配。 护士将评估所有穿着标准床单和丝质床单的患者是否患有 UAPU。 床铺有标准床单与床单床单的成年住院患者将比较 1) UAPU 的发展速度，2) 出现第一个 UAPU 的时间，以及出现的任何 UAPU 的最大严重程度。 进入研究后，入院护士将评估所有患者的基线皮肤完整性。 人口统计数据（MRN；单位名称；床单类型；入院诊断；入院/出院日期；年龄；性别；种族；体重；Braden 评分；UAPU 发展的日期、地点和阶段；实验室值（白蛋白、总蛋白质）；查尔森合并症指数的类别将由研究护士记录在数据收集表上。 床单将根据单位协议更换。 估计样本量为 3456 名患者。 将使用分类因素和平均值的频率和百分比、标准偏差、百分位数以及连续测量的中位数和范围来总结患者特征。 这些患者特征的比较，包括 Braden 评分、Charlson 合并症指数、单位住院时间和住院时间，将使用广义线性混合效应模型在亚麻布类型之间进行比较。 对于单位获得性压疮率的主要结果，将使用广义线性混合模型，假设结果服从泊松分布，并将单位住院时间作为偏移量。 在这些模型中，亚麻布类型和研究期间将用作固定效应，每个单元将作为随机效应包含在内。 对于事件发生时间分析，将使用衰弱模型来评估首次压疮发生时间是否因治疗类型而异。 广义线性混合模型将用于其他次要终点，包括观察到的压疮的最大严重程度。