后路经皮椎弓根螺钉固定治疗急性胸腰椎骨折

历史和当前的相关研究 由于这种结构的生物力学过渡连接，胸腰段脊柱骨折在创伤后很常见。 外伤性胸腰椎骨折的主要治疗方法是后路椎弓根螺钉内固定，但该方法存在创伤大、出血多、康复时间长、术后腰椎僵硬、腰痛等顽固性持续时间长的缺点。 这些并发症的发生主要是由于椎旁肌肉和关节周围去神经支配的广泛剥离和损伤。 经皮椎弓根螺钉外固定治疗脊柱骨折可减少螺钉插入椎旁肌引起的损伤，尤其适用于单纯脊柱前路损伤的急性胸腰椎椎体压缩性骨折的治疗。

不良事件 我们记录了可能的不良事件，包括伤口疼痛、感染、背部肌肉疼痛、脊髓/神经损伤、螺钉拔出或螺钉松动。 如果发生严重不良事件，则在 24 小时内向主要研究者和机构审查委员会报告详细信息，包括发生数据和采取的治疗不良事件的措施。

可能的偏倚和管理措施 可能的偏倚

• 诊断偏差
• 入院率偏倚（住院患者更受欢迎，以减少失访并提高依从性）
• 无反应偏差（受试者不回答问卷或不如实回答）
• 混合偏见（性别和年龄） 为控制可能的偏见而采取的措施
• 制定严格的纳入和排除标准
• 确保样本独立性
• 病理因素、病程、性别等可能影响疗效的混合因素讨论

统计分析 统计分析由统计学家使用 SPSS 19.0 软件（IBM，Amrok，美国）进行，并按照意向治疗原则进行。 正态分布的测量数据表示为平均值±SD、最小值和最大值。 非正态分布的测量数据表示为下四分位数 (q1)、中位数和上四分位数 (q3)。 术前Cobb角与术后3年Cobb角比较采用Wilcoxon配对符号秩检验，不良反应发生率比较采用McNemar卡方检验。 显着性水平为 α = 0.05。