Posterior perkutan pedikel skruefiksering for akutte Thoracolumbar vertebrale frakturer

Historie og nåværende relaterte studier Thoracolumbar spinalfrakturer sees ofte etter traumer på grunn av den biomekaniske overgangsforbindelsen til denne strukturen. Den primære behandlingsmetoden som brukes for traumatisk thoracolumbar spinalfraktur er posterior pedikelskruefiksering, men denne metoden har noen ulemper, inkludert alvorlige traumer, omfattende blødninger, lang rehabiliteringstid og lang postoperativ varighet av uhåndterlig lumbal stivhet og korsryggsmerter. Disse komplikasjonene oppstår hovedsakelig på grunn av bred stripping og skade av paraspinale muskler og periartikulær denervering. Perkutan pedikkelskrue ekstern fiksering av ryggradsfraktur kan redusere skade forårsaket av skrueinnføring i paraspinale muskler, spesielt ved behandling av akutt thoracolumbar vertebral kompresjonsfraktur med enkel fremre ryggradsskade.

Uønskede hendelser Vi registrerte mulige uønskede hendelser, inkludert sårsmerter, infeksjon, ryggmuskelsmerter, ryggmargs-/nerveskade, uttrekk av skruer eller løsning av skruer. Hvis alvorlige uønskede hendelser inntraff, ble detaljer, inkludert data om forekomsten og tiltak som ble tatt for å behandle de uønskede hendelsene, rapportert til hovedetterforskeren og den institusjonelle vurderingskomiteen innen 24 timer.

Mulige skjevheter og styringstiltak Mulige skjevheter

• Diagnose skjevhet
• Bias for innleggelsesfrekvens (sykehuspasienter ble foretrukket for å redusere tap til oppfølging og for å øke etterlevelse)
• Ingen responsbias (emner som ikke svarer på spørreskjemaet eller ikke svarer sannferdig)
• Blandet skjevhet (kjønn og alder) Tiltak iverksatt for å kontrollere mulige skjevheter
• Utforming av strenge inkluderings- og eksklusjonskriterier
• Sikre prøveuavhengighet
• Diskusjon av de blandede faktorene som potensielt kan påvirke de kurative effektene, som patologiske faktorer, sykdomsforløp og kjønn

Statistisk analyse Statistisk analyse ble utført av en statistiker ved bruk av SPSS 19.0-programvare (IBM, Amrok, USA), og ble utført etter intention-to-treat-prinsippet. Normalfordelte måledata ble uttrykt som gjennomsnitt ± SD, og ​​minimum og maksimum. Ikke-normalfordelte måledata ble uttrykt som nedre kvartil (q1), og median og øvre kvartil (q3). Wilcoxon matched-pairs signed-ranks-testen ble utført for sammenligning av Cobb-vinkelen før operasjonen med Cobb-vinkelen 3 år etter operasjonen, og McNemars kjikvadrattest ble brukt til å sammenligne forekomsten av uønskede reaksjoner. Signifikansnivået var α = 0,05.