EAD 的 IIa 期 L-丝氨酸试验 (LSPI-2)
L-丝氨酸对早期阿尔茨海默病患者影响的 IIa 期概念验证、随机、双盲、安慰剂对照研究
研究概览
详细说明
L-丝氨酸(C3H7NO3;105.09 g/mol;同义词 (S)-2-amino-3-hydroxypropanoic acid)是一种天然存在的膳食氨基酸。 它富含豆制品、一些食用海藻、红薯、鸡蛋和肉类。 由于一些 L-丝氨酸是由大脑中的星形胶质细胞产生的,因此它被认为是一种非必需氨基酸。 L-丝氨酸直接参与嘌呤、嘧啶和其他氨基酸的生物合成。 丝氨酸残基存在于大多数蛋白质中,并且在蛋白质中充当磷酸化位点。
L-丝氨酸被 FDA 视为 GRAS(一般认为是安全的),并已根据 CFR172.320 被批准为普通食品添加剂。 它作为膳食补充剂广泛销售。 一项对 14 名遗传性感觉神经病患者补充 L-丝氨酸的初步研究已经发表,后续试验正在进行中(ClinicalTrials.gov 标识符 NCT01733407)。 作者没有报告 400 毫克/千克/天剂量的不良反应,对于平均体重 75.5 千克的美国人来说,该剂量约为 30 克,这是我们建议在本研究中使用的剂量。
L-丝氨酸将通过符合 GMP 标准的设施(Knechtel,芝加哥,伊利诺伊州)生产的软糖进行口服给药。 每颗软糖含有 1 克 L-丝氨酸(治疗),包装在一个铝箔包中,每包 15 颗,早晚服用,为期九个月。 安慰剂是一种不含 L-丝氨酸的软糖,以相同的方式包装和服用。 为了评估患者的耐受性,我们设计了 4 周的剂量递增。 我们将在剂量增加期间监测早期阿尔茨海默病患者血液样本中的副作用和氨基酸平衡。 如果患者不能耐受全剂量的软糖,他们将留在研究中,总共服用 1 包软糖,分为一天中的两个时间段。 对于安慰剂和 L-丝氨酸患者,将观察到相同的启动计划和程序。 患者将在基线、3 个月、6 个月和 9 个月时接受评估。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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New Hampshire
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Lebanon、New Hampshire、美国、03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 研究登记前 6 个月内,临床痴呆评定量表评分为 0.5 -1.0 的早期阿尔茨海默氏病诊断。
- 参与者能够提供知情同意。
- 服用 NMDA 受体拮抗剂药物或乙酰胆碱酯酶抑制剂药物的参与者必须在参加本临床试验前至少 30 天服用稳定剂量的这些药物。
- 参与者能够在整个临床试验过程中食用研究软糖。
排除标准:
- 缺血性中风、星形细胞瘤、脑膜瘤或少突细胞瘤的诊断或既往病史。
- 神经退行性疾病的任何其他合并症的诊断或既往病史,包括肌萎缩性侧索硬化症、帕金森病、路易体病、匹克氏病、亨廷顿氏病或进行性上核性麻痹。
- 正在接受任何肿瘤或癌的化疗或放疗。
- I 型或 II 型糖尿病的诊断或既往病史。 没有糖尿病病史的潜在受试者如果在入组前一年没有进行过血红蛋白 A1C 测试,将被转介给他们的 PCP 进行血红蛋白 A1C 测试。
- 研究者认为会影响受试者成功参与研究的能力的精神疾病的诊断或既往病史。
- 研究者认为,无论出于何种原因,受试者都无法成功参与研究。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:L-丝氨酸软糖手臂
L-丝氨酸将以每颗含 1 克丝氨酸的软糖形式出现。
随机分配到 L-丝氨酸组的受试者将在初始递增剂量期后每天两次口服 15 克 L-丝氨酸(15 颗含 1 克 L-丝氨酸的软糖),持续 246 天,以确认剂量的耐受性。
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含 L 丝氨酸剂量的软糖
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安慰剂比较:安慰剂手臂软糖
不含 L-丝氨酸的安慰剂软糖将以与 L-丝氨酸软糖手臂相同的方式包装,并提供给患者每天服用两次。
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不含 L 丝氨酸的软糖
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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蒙特利尔认知评估分数变化
大体时间:基线、6 个月、9 个月
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将进行认知评估并在临床试验访问时获得分数。
蒙特利尔认知评估或 MoCA 测试是一种高度敏感的工具,用于早期发现轻度认知障碍。
该评估评估认知功能的八个领域,包括视觉空间和执行功能、命名、记忆、注意力、语言、抽象和定向。
MoCA 的分数范围为 0 到 30。
分数低于 26 分被视为轻度认知障碍。
较高的值代表更好的结果。
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基线、6 个月、9 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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血浆生物标志物水平的变化。
大体时间:基线、6 个月、9 个月
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与认知状态相关的生物标志物水平将在临床试验访视时收集的血浆中进行评估。
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基线、6 个月、9 个月
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蒙特利尔认知评估分数与血浆生物标志物水平之间的关系
大体时间:基线、6 个月、9 个月
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将在试验访视时评估血浆中的疾病状态生物标志物水平。
每次就诊时都会进行蒙特利尔认知评估测试并评分。
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基线、6 个月、9 个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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自我报告的 L-丝氨酸耐受性
大体时间:第 4 次就诊后 4 周(+/- 2 周)(第 36 周 +/- 2 周)
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每个参与者将以 1 到 10 的等级报告耐受性(1 = 差,10 = 优秀)。
该评估是在第四次访问后 4 周通过电话参与结束时完成的。
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第 4 次就诊后 4 周(+/- 2 周)(第 36 周 +/- 2 周)
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全血细胞计数、肝功能测试、基本代谢组测量等具有临床意义的实验室值的数量。
大体时间:基线、3 个月、6 个月、9 个月
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每次临床试验访问时都会收集每位参与者的健康检查实验室信息。
将确定全血细胞计数、肝功能测试和基本代谢组测量的具有临床意义的实验室值。
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基线、3 个月、6 个月、9 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Aleksandra C Stark, MD、Dartmouth-Hitchcock Medical Center
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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