无支架内窥镜经鼻经鼻中隔成形术
先天性后鼻孔闭锁是后鼻道的异常,导致鼻气道完全或部分阻塞。 其发病率为1:5000至8000活产,女性居多。 41% - 72% 与非综合征性面部异常同时发生,例如上颚弓形、唇裂和耳廓畸形。 约 4% 表现为基于染色体的综合症,例如(缺损、心脏缺陷、后鼻孔闭锁、生长迟缓、生殖器异常和耳朵异常)和 Treacher Collins 综合症。
以前的报告将骨性与膜性后鼻孔闭锁的比例描述为 9:1。 然而,计算机断层扫描研究结合组织病理学研究的详细回顾显示,约 70% 的病例为混合性骨膜性闭锁,30% 的病例为纯骨性闭锁。
研究概览
详细说明
常见的后鼻孔闭锁修复技术包括穿刺和扩张闭锁区域。 最近引入了内窥镜钻孔结合闭锁板及其周围结构的解剖。 这些方法是通过经鼻、经腭和经中隔途径进行的。 随着时间的推移,每一个都经历了不同的受欢迎程度。 无论使用何种通路和修复技术,再狭窄都是常见的术后并发症。 为了防止再狭窄和随后的再次手术,许多作者提倡精心保存粘膜以用作皮瓣,这在大多数情况下与术后支架术相结合。 然而,支架置入术是有争议的
外科手术在全身麻醉下进行。 术前,将浸泡在局部血管收缩剂溶液中的棉片贴在鼻粘膜上以进行局部减充血。 局部麻醉渗透到鼻中隔、闭锁板、中鼻甲和上外侧鼻壁。 使用具有 0 度或 30 度视觉角度的 4 毫米鼻内窥镜在手术过程中始终保持手术区域的内窥镜视图。 首先,双侧粘膜从下方的软骨和骨隔膜隆起。 然后使用 Blakesley 镊子和 1 毫米或 2.5 毫米的金刚石锉去除包括犁骨在内的隔膜的后半部分。 之后,使用保留的粘膜制作皮瓣。 最后,用一层薄薄的纤维蛋白胶或凝胶泡沫将皮瓣固定到位。 不使用包装或支架。 患者在手术后立即拔管,并鼓励早期经口喂养。 预定停留时间为过夜。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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Assiut University
-
Assiut、Assiut University、埃及、71526
- 招聘中
- Faculty of Medicin
-
接触:
- Faculty of medicin Assiut university
- 电话号码:0882080177
- 邮箱:vdeanpost@med.au.edu.eg
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
• Denovo 单侧先天性后鼻孔闭锁病例。
- 单侧先天性后鼻孔闭锁翻修病例。
- 双侧先天性后鼻孔闭锁Denovo病例。
- 双侧先天性后鼻孔闭锁翻修病例。
排除标准:
• 任何禁忌全身麻醉的相关医学合并症。
- 护理人员拒绝参加研究。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:皮瓣鼻孔成形术
皮瓣手术
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术中用皮瓣修复后鼻孔闭锁
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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术后梗阻缓解患者数
大体时间:1个月
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手术后治愈的患者人数
|
1个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Faculty of medicine Assiut University、Assiut University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- SETTC
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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