Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Stenttitön endoskooppinen transnasaalinen transseptaalinen koanoplastia

keskiviikko 24. toukokuuta 2017 päivittänyt: Mariam Ezzat, Assiut University

Synnynnäinen koanaalinen atresia on nenän takakanavien poikkeavuus, joka johtaa nenän hengitysteiden täydelliseen tai osittaiseen tukkeutumiseen. Sen ilmaantuvuus on 1: 5 000 - 8 000 elävänä syntynyttä, ja naisvaltainen. 41–72 % esiintyy ei-syndromisten kasvojen poikkeavuuksien yhteydessä, kuten kitalaen kaareva, huulihalkio ja korvan epämuodostumat. Noin 4 % esiintyy osana kromosomiin perustuvia oireyhtymiä, kuten (koloboma, sydänvika, atresia choanae, hidastunut kasvu, sukuelinten poikkeavuus ja korvan poikkeavuus" ja Treacher Collinsin oireyhtymät.

Aiemmissa raporteissa on kuvattu luisen ja kalvoisen koanaalisen atresian suhdetta 9:1. Yksityiskohtainen tietokonetomografiatutkimuksen katsaus yhdistettynä histopatologisiin tutkimuksiin on kuitenkin osoittanut sekamuotoista luu-kalvoista atresiaa noin 70 prosentissa tapauksista ja puhtaasti luista atresiaa 30 prosentissa tapauksista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Yleisiä koanaalisen atresian korjaustekniikoita ovat pistos ja atreettisen alueen laajentaminen. Endoskooppinen poraus yhdistettynä atreettisen levyn ja sitä ympäröivien rakenteiden dissektioon on otettu käyttöön viime aikoina. Lähestymistavat ovat olleet transnasaalisia, transpalataalisia ja transseptaalisia reittejä. Jokainen niistä on kokenut vaihtelevan suosion aikojen saatossa. Riippumatta käytetystä pääsyreitistä ja korjaustekniikasta, uusiutuva ahtauma on yleinen postoperatiivinen komplikaatio. Ahtauman uusiutumisen ja sitä seuraavan uudelleenleikkauksen estämiseksi monet kirjoittajat kannattavat limakalvon huolellista säilyttämistä käytettäväksi läppänä, joka useimmissa tapauksissa yhdistetään leikkauksen jälkeiseen stentointiin. Stentointi on kuitenkin kiistanalainen

Kirurginen toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Ennen leikkausta nenän limakalvoa vasten asetetaan paikallisten verisuonia supistavien aineiden liuokseen kasteltuja puuvillapaloja paikallista tukosten poistamista varten. Paikallinen anestesia tunkeutuu nenän väliseinään, atreettilevyyn, keskiturbinaattiin ja superolateraaliseen nenän seinämään. Endoskooppinen näkymä leikkausalueesta säilyy koko ajan toimenpiteen ajan käyttämällä 4 mm:n nenäendoskooppia, jossa on 0 asteen tai 30 asteen näkökulmaukset. Ensinnäkin limakalvo kohoaa molemmin puolin molemmin puolin alla olevasta rusto- ja luista väliseinästä. Sitten septumin takapuoli, mukaan lukien vomer, poistetaan käyttämällä Blakesley-pihdejä ja 1 mm:n tai 2,5 mm:n timanttipursetta. Tämän jälkeen läpät muotoillaan säilötystä limakalvosta. Lopuksi läpät kiinnitetään paikoilleen ohuella kerroksella fibriiniliimaa tai geelivaahtoa. Pakkaamista tai stentointia ei käytetä. Potilas ekstuboidaan välittömästi toimenpiteen jälkeen ja varhaista oraalista ruokintaa rohkaistaan. Oleskelun suunniteltu kesto on yöpyminen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

20

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Egypti
    • Assiut University
      • Assiut, Assiut University, Egypti, 71526
        • Rekrytointi
        • Faculty of Medicin
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

3 kuukautta - 60 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • • Denovo-tapaukset yksipuolisesta synnynnäisestä koanaalista atresiasta.

    • Yksipuolisen synnynnäisen koanaalisen atresian tarkistustapaukset.
    • Denovon tapaukset kahdenvälisestä synnynnäisestä koanaalista atresiasta.
    • Kahdenvälisen synnynnäisen koanaalisen atresian tarkistustapaukset.

Poissulkemiskriteerit:

  • • Mikä tahansa siihen liittyvä lääketieteellinen sairaus, joka on vasta-aiheinen yleisanestesian käyttöön.

    • Hoitohenkilöstön kieltäytyminen tutkimuksesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: choanoplastia läpällä
läppäleikkaus
Menettely: läppä
Korjaa koanaalinen atresia käyttämällä läppä leikkauksen aikana

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
potilaiden lukumäärä, joilla tukos helpottui leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 1 kuukausi
potilaiden määrä paranee leikkauksen jälkeen
1 kuukausi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Assiut University

Tutkijat

  • Päätutkija: Faculty of medicine Assiut University, Assiut University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 19. toukokuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. toukokuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 18. toukokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. toukokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 30. toukokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 30. toukokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. toukokuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • SETTC

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset läppä

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Canada

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa