氯卡色林与 XR-纳曲酮联合用于阿片类药物使用障碍的复发预防

纳入标准：

• 1. 18-60岁的个人

  2. 符合当前阿片类药物使用障碍的 DSM-5 标准至少存在六个月，并由阿片类药物尿液阳性支持

  3. 寻求阿片类药物使用障碍的治疗

  4.能够给予知情同意并遵守研究程序

  5. 不减重；定义为BMI≥18.5

排除标准：

1. DSM-5 诊断精神分裂症、分裂情感障碍或双相情感障碍的终生病史
2. 根据研究者的判断，任何其他精神疾病的现行 DSM-5 标准是不稳定的，会被研究药物干扰，或者在研究期间可能需要药物治疗或心理治疗。 与其他精神药物同时治疗是排他性的。
3. 符合任何物质使用障碍的 DSM-5 标准的个人 - 严重的，阿片类药物和尼古丁使用障碍除外。 对酒精或镇静催眠药的生理依赖是排他性的。
4. 最近有酗酒或镇静催眠药的历史（在短时间内大量使用导致严重中毒或昏迷）。
5. 目前与男性发生性行为的女性患者怀孕、哺乳或未能使用适当的避孕方法。
6. 不稳定的医疗状况，例如艾滋病、癌症、不受控制的高血压（血压 > 140/90）、不受控制的糖尿病、肺动脉高压或心脏病。
7. 依法参与物质使用障碍治疗计划。
8. 当前或最近的重大暴力或自杀行为史、自杀或他杀风险
9. 目前符合 DSM-5 对低体重进食障碍（BMI <20）的诊断
10. 过去 3 年内阿片类药物意外过量服用史或过去 10 年内戒毒后任何其他重要的过量服用史定义为阿片类药物引起的意识障碍发作，无论是否寻求或接受过药物治疗。
11. 肝功能检查升高（AST 和 ALT > 正常上限的 3 倍）或肾功能受损（GFR<60 ml/min）
12. 已知对氯卡色林、纳曲酮或任何其他研究药物过敏、不耐受或超敏反应的病史
13. 同时使用含有麦角胺（Cafergot、Ergomar）或二氢麦角胺（Migranal）的偏头痛药物、卡麦角林等 5HT2B 受体激动剂或由 CYP2D6 代谢的药物（硫利达嗪、他莫昔芬、美托洛尔、阿立哌唑、可待因）