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口外种植体的种植体存活率和基台周围组织反应。

2022年12月21日 更新者:University Hospital, Ghent

口外种植体的种植体存活率和基台周围组织反应:10 例患者的干预研究

由肿瘤切除术、创伤事件或先天性病因引起的颅面缺陷患者会遭受美学、功能和心理问题。 耳、鼻和眼眶缺损可以用种植体保留的口外修复体重建。 本研究的目的是使用 BioComp Industries 开发的新型种植体系统评估种植体在颞骨、上颌骨和眼眶骨中的存活率以及种植体周围组织的反应。

研究概览

详细说明

协议:

  1. 规划 植入物的理想尺寸和位置基于术前 CT 或 CBCT 扫描,然后使用 romexis 规划软件进行分析。

    一般情况下,在没有骨质限制的情况下,种植体的数量和位置会按如下计划:

    • 左耳区:2 个植入物放置在颞骨/乳突骨的 4h 和 1h30 位置。 如有必要,在位置 1h30、3h 和 4h30 放置 3 个植入物。 种植体间距离为 20mm。
    • 右耳区:2 个植入物放置在颞骨/乳突骨中的位置 8h 和 10h30。 如有必要,将 3 个植入物放置在位置 10h30、9h 和 7h30。 种植体间距离为 20mm。
    • 鼻区:2 个植入物放置在上颌骨梨状孔的外侧部分,尽可能远离前鼻肌。 如有必要,将在眉间放置第三个植入物。
    • 左眼眶区域:2-4 个种植体被放置在眶上、外侧和/或眶下边缘的位置 1h、2h、3h 和 5h。
    • 右眼眶区域:2-4 个种植体被放置在眶上、外侧和/或眶下边缘的位置 11h、10h、9h 和 7h。

    如果由于某种原因上述区域的骨量不足,种植体的位置将进行微调,以确保良好的骨整合。 神经导航将用于骨量有限的病例。

  2. 皮瓣设计 在手术过程中,第一步是制作皮瓣或切除肿瘤,暴露植入区域。
  3. 植入将使用BioComp Industries描述的植入方案。 每个钻孔程序以 1800-2000rpm 的速度执行,并带有水冷。

    • 使用直径为 2.45 毫米的圆形车针确定种植体位置。
    • 使用种植体钻头准备种植体部位,钻头的长度和直径取决于种植体的长度和直径。 钻孔方案将始终从最小和最短的钻头开始,然后根据植入物的大小逐渐扩大。
    • 以 15rpm 和 52Ncm 的最大扭矩在没有水冷的情况下植入种植体。 如有必要,将手动插入植入物。

    对于具有足够骨量(>=3mm)和良好骨质的耳、眼眶和鼻部缺损,将在插入种植体后立即放置扭矩为 20-25 ncm 的经皮愈合基台(=一阶段方案)。 植入物周围 15-20mm 区域的软组织将减少至 1mm 厚度。

    在所有其他情况下,种植体将通过覆盖螺钉进行保护,并重新埋入皮肤下 3 个月的骨整合期(= 两阶段方案)。 3 个月后,种植体暴露,放置经皮愈合基台,周围软组织厚度减至 1 毫米。

    在大面积切除的情况下,没有留下有活力的皮肤,将使用来自大腿上部的分裂厚度皮肤移植物。

    最后,在愈合基台周围放置一个愈合帽,以确保种植体周围有牢固的骨-皮肤接触。 该愈合帽将由固定螺钉固定,扭矩为 15 Ncm。

  4. 临床测量:

    种植体的稳定性将在基台放置时、1 或 2 周、1 个月、3 个月、6 个月和每年使用 Osstell idx 系统通过共振频率分析 (RFA) 进行测量,直到研究结束。

    同时,将根据 Holgers 标准评估基台周围组织。

    一旦所有种植体都达到 50 ISQ 的稳定性测量值,患者将被送往修复专家进行修复治疗。

    如果一个或多个植入物在研究期间失效,植入物将被移除并用新植入物替换。 该协议将为新放置的植入物重新启动。

  5. 放射测量:

植入物周围的骨水平将在植入物植入后 1 或 2 周和植入物植入后 1 年进行测量。 将使用锥形束计算机断层扫描设备 (planmeca promax 3d max) 或 CT 扫描进行放射成像,这取决于初级成像,以便可以比较两个图像。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

10

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Oost-Vlaanderen
      • Ghent、Oost-Vlaanderen、比利时、9000
        • University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 所有因先天性、创伤性、肿瘤学或感染性病因引起的耳、鼻、眼眶缺陷患者
  • 成人(>18 岁)

排除标准:

  • 孩子们
  • 骨锚式助听器 (BAHA) 的植入物植入
  • 用于口腔修复的种植体植入

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:学习小组
每个参加研究的人都将接受 BioComp Industries 颅颌面 (CMF) 螺钉植入物
在颞骨、鼻骨或眼眶骨中放置直径为 3.4 毫米或 4 毫米、长度为 3.4 毫米或 4 毫米的 BioComp Industries 口外螺钉植入物
其他名称:
  • EO-1110-34VD04
  • EO-1110-40VD03
  • EO-1110-40VD04

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
植入物存活
大体时间:1年
使用 Osstell IDX 系统测量种植体稳定性
1年
种植体周围组织反应
大体时间:1年
根据 Holgers 标准测量种植体周围袋和软组织
1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
骨水平
大体时间:术后1-2周,1年
使用 CBCT 或 CT 扫描进行骨水平测量
术后1-2周,1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Hubert Vermeersch, MD, PhD、Em. Professor

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年6月20日

初级完成 (实际的)

2019年10月17日

研究完成 (实际的)

2019年10月17日

研究注册日期

首次提交

2017年5月2日

首先提交符合 QC 标准的

2017年6月7日

首次发布 (实际的)

2017年6月9日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2022年12月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年12月21日

最后验证

2022年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 2017/0282
  • B670201731744 (其他标识符:Registration of studies Belgium)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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