美国通过测量去脂体重预测危重患者的静息能量消耗

重症患者的热量需求在整个疾病过程中波动很大，这可能会使患者营养不良或过度喂养。营养不良与瘦体重 (LBM) 恶化、伤口愈合不良、院内感染风险增加和身体虚弱有关呼吸肌。 另一方面，医学上受损的患者过度喂食会促进脂肪生成、高血糖和呼吸衰竭恶化。 许多因素可能通过控制耗氧量 (VO2) 影响静息能量消耗 (REE)。 LBM 是 REE 最强的决定因素之一。

因此，肌肉质量和肌肉质量变化的测量可以提供危重患者的 LBM 指数。 目前，计算机断层扫描、磁共振成像和双能X射线吸收测定法（DXA）被广泛用作体内评估LBM的参考方法。 然而，这些方法对重症患者来说是不切实际的。 更实用的是，超声扫描是一种简单、便携、安全且患者负担低的技术。 几项研究发现，使用超声波可以很好地估计 LBM。

间接量热法仍然是确定危重病人 REE 的公认标准。 间接量热法测量耗氧量 (VO2) 和二氧化碳排泄量 (VCO2)（均以 mL/min 为单位），用于计算呼吸商和静息能量消耗。 虽然测量的 LBM 已被证明是 REE 的重要决定因素，但之前没有研究测试通过基于超声的肌肉厚度测量估计的 LBM 与 REE 之间的关系。