PREDICT 研究 - 危重患者登记，以确定无残疾生存的预测因素 (PREDICT)
研究概览
详细说明
在澳大利亚，危重疾病每年影响超过 100,000 名患者，在维多利亚州，每年影响超过 25,000 名患者。 尽管在过去十年中，澳大利亚和新西兰所有主要入院类别的医院死亡率均有所下降，并且这些患者中的 90% 现在存活下来并返回社区生活，但目前预计只有 28% 以前在 ICU 工作的幸存者能够返回出院后即可上班。 大多数 ICU 幸存者患有 ICU 后加速的神经认知衰退、长期神经肌肉无力、创伤后应激障碍、抑郁和/或焦虑。 重症患者的康复过程和长期结果可能很差，可以通过适当的干预措施、持续支持和跟踪患者在 ICU 后的康复情况来改善，而不是出院给单一的全科医生，后者可能会没有资源提供充分的康复服务。 尽管这种方法以前被认为具有成本效益，但这种方法实际上给个人社区带来了巨大的成本，因为他们往往无法重返工作岗位并最终失去独立性。 通过评估危险因素和衡量患者离开 ICU 后的长期结果，可以通过应用适当的干预措施来减轻社区负担的严重程度。
PREDICT 研究是在 ICU 康复项目（HREC Reference Alfred Health 180/14）成功完成之后进行的，该项目发现 ICU 中残疾现象普遍存在，并且与败血症和先前存在的心理健康问题有关。 PREDICT研究将衡量危重患者入住ICU后3个月和6个月的无残疾生存率、心理功能、认知功能和生活质量以及健康经济结果。 该研究将证实无残疾生存的预测因素。
这些患者增加了社区负担，也影响了社区和康复费用。 我们的目标是通过以下方式改善患者的长期预后：改善镇静实践、谵妄预防、神经认知刺激、早期活动、ICU 后随访以及功能和心理康复。 由于没有足够的证据来改变当前的临床实践，因此需要进行这项研究来评估医院和 ICU 后的康复实践。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Victoria
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Melbourne、Victoria、澳大利亚、3004
- Australian New Zealand Intensive Care Reseearch Centre
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准：
- 接受机械通气超过24小时的ICU患者
- 18岁或以上的患者
排除标准：
- 已证实或怀疑的急性原发性大脑过程，可能导致意识水平或认知的整体损害（例如， TBI、SAH、中风或心脏骤停后缺氧性脑损伤）
- 单次住院期间第二次或后续入住 ICU
- 不会说英语的参与者
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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开发高风险患者无残疾生存的风险预测模型（机械通气 > 24 小时后）
大体时间：入住 ICU 后 3-6 个月
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开发高风险患者无残疾生存的风险预测模型（机械通气 > 24 小时后）
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入住 ICU 后 3-6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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健康相关生活质量 (HRQOL)
大体时间：入住 ICU 后 3-6 个月
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在 ICU 之前使用 EQ5D 测量健康相关生活质量 (HRQOL)
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入住 ICU 后 3-6 个月
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ICU 前健康状况
大体时间：入住 ICU 后 3 个月
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通过回顾性 EQ5D 测量 ICU 前的健康状况
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入住 ICU 后 3 个月
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全局功能
大体时间：入住 ICU 后 3-6 个月
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使用 WHODAS 测量整体功能
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入住 ICU 后 3-6 个月
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6个月时的体力活动
大体时间：入住 ICU 后 6 个月
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用 IADL 测量 6 个月时的体力活动
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入住 ICU 后 6 个月
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6个月时的认知功能
大体时间：入住 ICU 后 6 个月
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使用 MOCA 盲板测量认知功能
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入住 ICU 后 6 个月
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将在 6 个月时评估焦虑和抑郁情况
大体时间：入住 ICU 后 6 个月
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将使用医院焦虑和抑郁量表 (HADS) 和事件影响量表 (IES-R) 评估 6 个月时的焦虑和抑郁情况
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入住 ICU 后 6 个月
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3个月和6个月重返工作岗位
大体时间：入住 ICU 后 3-6 个月
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将使用额外的问题来衡量 3 个月和 6 个月后重返工作岗位的情况
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入住 ICU 后 3-6 个月
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ICU 前残疾和工作状况
大体时间：入住 ICU 后 3 个月
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使用 WHODAS 测量 ICU 前残疾和工作状态
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入住 ICU 后 3 个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Hodgson CL, Higgins AM, Bailey M, Barrett J, Bellomo R, Cooper DJ, Gabbe BJ, Iwashyna T, Linke N, Myles PS, Paton M, Philpot S, Shulman M, Young M, Serpa Neto A; PREDICT Study Investigators. Comparison of 6-month outcomes of sepsis versus non-sepsis critically ill patients receiving mechanical ventilation. Crit Care. 2022 Jun 13;26(1):174. doi: 10.1186/s13054-022-04041-w.
- Higgins AM, Neto AS, Bailey M, Barrett J, Bellomo R, Cooper DJ, Gabbe BJ, Linke N, Myles PS, Paton M, Philpot S, Shulman M, Young M, Hodgson CL; PREDICT Study Investigators. Predictors of death and new disability after critical illness: a multicentre prospective cohort study. Intensive Care Med. 2021 Jul;47(7):772-781. doi: 10.1007/s00134-021-06438-7. Epub 2021 Jun 5.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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