基于模拟的急性中风快速评估和管理培训 (STREAM) 试验 (STREAM)

急性中风护理对于溶栓和血栓切除术来说时间紧迫。 在这两种情况下，每损失一分钟都会降低治疗效果。 因此，将这些有效疗法最佳地实施到日常临床实践中对于将临床试验的证据转化为常规护理中的良好临床结果至关重要。 在急性卒中治疗中，患者由一个跨学科团队进行护理，并且经常需要在不同护理人员之间进行多次交接，可能会出现接口问题。

为了促进顺畅的工作流程，研究人员开发了一个跨学科的卒中团队算法，并在研究机构实施了定期的基于模拟的团队培训。 这种多模式干预显着缩短了溶栓的“门到针”时间（从患者到达急诊室到开始输注组织纤溶酶原激活物 (tPA) 的时间），这是急性中风护理最相关的基准参数. 研究人员每月的卒中团队培训对研究人员部门员工的安全感和员工满意度产生了积极影响。

研究人员计划在德国七个主要中风中心的受控前瞻性前后测试试验设计中，研究中风团队算法的多模式干预与定期中风团队模拟训练的好处。 研究人员假设，实施中风团队算法（定义的团队、定义的任务）和定期中风团队培训，重点是高效的团队合作和沟通，将改善流程时间、患者安全和员工满意度。

在预测试期间，参与的七个中心（具有血栓切除术能力的三级护理大学医院 24/7/365）记录了三个月内接受溶栓和/或血栓切除术的所有连续患者的数据。 之后，将邀请3-4名不同专业背景的主要员工（如脑卒中单元高级神经科医生、神经介入科医生、急诊科护士长）在参与中心所在的主办机构举办联合“培训师培训”研讨会他们的算法供所有七个中风中心的参与者进行讨论，以邀请精简和改进的建议以及中风模拟的培训师课程。 研讨会结束后，主要研究者和中风队培训师将访问所有中心进行一次原位中风队模拟培训并提供教材。 之后，每个中心将被邀请安排两次额外的中风队训练，由中风队教练带领。来自各自卒中单元的高级神经科医生，目的是永久启动常规卒中团队​​模拟。 在后期测试期间，参与的七个中心再次记录三个月内接受溶栓和/或血栓切除术的所有连续患者的数据。