心肌梗死后患者的心律失常

急性心肌梗死患者在 MI 后第一年的死亡率非常高，超过 10%。 急性心肌梗死后心源性猝死的发生率与ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死相同。 致残性中风和心源性猝死的风险很高，尤其是在心肌梗死后的头几个月。 考虑到如果可以避免严重的不良事件，这些患者的生活质量可以保持在较高水平，预防这些结果是重中之重。

心脏病患者的高死亡率和合并症率为测试移动设备家庭监控、数据集成和由此产生的海量数据的效用提供了机会主义环境。 不需要长时间的随访，这有助于将潜在风险因素与结果联系起来。

MADDEC（检测和预防心血管疾病严重不良事件的大量数据）项目的前瞻性部分旨在探索心肌梗死后第一个月猝死的机制，并检测预示着危及生命的心律失常的心律失常。 此外，该项目还将确定心肌梗死后新发房颤的发生率。 该研究的主要结果是全因死亡率、心血管死亡率、任何原因或心血管原因导致的再住院。

ST 段抬高或非 ST 段抬高心肌梗死后患者的前瞻性家庭监测将于 2017 年 5 月开始，一直持续到 2019 年底。 对于心律失常检测，将使用两种不同的方法：12 通道动态心电图记录（GE Seer 12®，GE Healthcare Finland）和 eMotion Faros® 设备（Bittium Biosignals Ltd/Mega Elec-troncs Ltd，芬兰）。 目的是使用移动 Faros 360 设备记录 200-250 名 ST 段抬高心肌梗死患者的连续 12 通道 Holter 数据和 550-600 名任何类型心肌梗塞患者的 1-3 通道 ECG 信号数据。 排除标准是预期寿命短、不愿参与和需要长期机构护理。 第一个 24-48 小时记录将在出院或转移到另一个医疗保健单位时开始。 第二次记录将在索引事件发生两周后进行。 作为协议的一部分，受试者还将进行简单的测试，以测量他们在研究登记时的功能状态和可能的残疾。 所有累积的 ECG 数据将被整合到研究数据库中以供进一步分析，并将其与结果数据相关联。 Faros 360 移动设备还将能够使用加速度计同时记录患者的活动，例如运动和呼吸频率。