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老挝钩虫感染的三联组合 (Tricombi)

2018年5月7日 更新者:Jennifer Keiser、Swiss Tropical & Public Health Institute

老挝人民民主共和国学龄儿童抗钩虫感染的不同药物组合,一项单盲、随机对照试验

超过 10 亿人感染了土壤传播的蠕虫(STH、蛔虫、钩虫或毛鞭虫)。 预防性化疗——即每年或每半年使用阿苯达唑或甲苯咪唑治疗高危人群是目前对抗 STH 的策略。 然而,这两种药物对钩虫的疗效仅为中等,对鞭毛虫的疗效较低。 为了提高疗效和避免耐药性,新药或不同药物的组合是前进的方向。

在这项随机对照试验中,我们评估了不同药物组合对老挝学龄儿童的疗效(基于治愈率)。 将治疗 420 名钩虫阳性儿童:140 名接受阿苯达唑-双羟氧嘧啶-oxantel pamoate,140 名接受阿苯达唑-pyrantel pamoate-oxantel pamoate 治疗组,70 名接受 pyrantel-pamoate-oxantel pamoate,70 名接受甲苯达唑-pyrantel pamoate-oxantel pamoate。 将在基线和随访(治疗后 14-21 天)收集两个粪便样本,并用 Kato-Katz 进行分析。

研究概览

详细说明

超过 10 亿人感染了蛔虫、钩虫或毛鞭虫,即所谓的土壤传播的蠕虫 (STH)。 预防性化疗——即每年或每半年对高危人群进行治疗,是目前世界卫生组织提倡的针对STH的策略。 但目前使用的药物阿苯达唑和甲苯咪唑对钩虫的疗效中等,对鞭毛虫的疗效较差。 主要的挑战是它们的功效会暂时下降,这可能与耐药性有关,正如兽医学所证明的那样。 为了提高疗效和避免耐药性,新药或不同药物的组合是前进的方向。

本研究的主要目的是评估三种组合的疗效(基于治愈率 [CR]),即阿苯达唑-双羟萘酸氧嘧啶、双羟萘酸吡喃酯-双羟萘酸酯和阿苯达唑-双羟萘酸吡喃酯-双羟萘酸氧嘧啶对感染学龄儿童的疗效在老挝有钩虫。 次要目标包括; i) 概念证明,研究阿苯达唑-pyrantel pamoate-oxantel pamoate 与甲苯咪唑-pyrantel pamoate-oxantel pamoate 两种三重组合之间的差异(基于 CR),ii) 对钩虫和 ERR/CR 的卵减少率 (ERR)对 A. lumbricoides 和 T. trichiura 和 iii) 4 种组合的耐受性。

将在基线时从学龄儿童(6-15 岁)收集两个粪便样本。 将治疗 420 名钩虫阳性儿童:140 名接受阿苯达唑-双羟萘酸氧嘧啶-oxantel pamoate,140 名接受阿苯达唑-pyrantel pamoate-oxantel pamoate,70 名接受 pyrantel-pamoate-oxantel pamoate,70 名接受甲苯达唑-pyrantel pamoate-oxantel pamoate 治疗组 参与的病史除了研究医师在治疗当天进行的临床检查外,还将使用标准化问卷对儿童进行评估。 儿童将在治疗前接受临床症状访谈,并在治疗后 3 小时和 24 小时接受不良事件发生情况的访谈。 治疗效果将在治疗后 14-21 天通过收集另外两个粪便样本来确定。 所有粪便样本都将使用重复的 Kato-Katz 厚涂片进行检查。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

420

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

2年 至 11年 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 由父母和/或法定代表人签署的书面知情同意书;和口头同意(儿童
  • 在研究开始时能够并愿意接受研究医师的检查。
  • 能够并愿意在治疗开始时(基线)和治疗后两到三周(随访)提供两份粪便样本。
  • 粪便中钩虫卵呈阳性。
  • 没有重大全身性疾病,例如 根据初步临床评估,由医生评估的糖尿病、严重贫血。
  • 没有已知或报告的慢性疾病史,如癌症、糖尿病、慢性心脏病、肝脏或肾脏疾病。
  • 最近没有驱虫治疗(过去 4 周内)。
  • 没有已知的过敏研究药物(例如 阿苯达唑、甲苯咪唑、吡喃太尔双羟萘酸酯、oxantel 双羟萘酸酯)。
  • 妊娠试验阴性(女孩≥12 岁)

排除标准:

  • 没有父母和/或法定代表的书面知情同意,也没有口头同意(儿童
  • 存在重大全身性疾病,例如 根据初步临床评估,由医生评估的糖尿病、严重贫血。
  • 急性或严重慢性病史。
  • 最近使用驱虫药(过去 4 周内)。
  • 研究期间参加其他临床试验。
  • 粪便中钩虫卵的阴性诊断结果。
  • 妊娠试验阳性(女孩≥12 岁)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:阿苯达唑三联
阿苯达唑 (400 mg) + pyrantel pamoate (20 mg/kg) + oxantel pamoate (20 mg/kg)
来自 Janssen 的阿苯达唑 (400 mg),由世界卫生组织捐赠
Pyrantel pamoate (20 mg/kg),将由世界卫生组织采购
Oxantel pamoate (20mg/kg) 将由巴塞尔大学生产
实验性的:Pyrantel pamoate 双联组合
Pyrantel pamoate (20 mg/kg) + oxantel pamoate (20 mg/kg)
Pyrantel pamoate (20 mg/kg),将由世界卫生组织采购
Oxantel pamoate (20mg/kg) 将由巴塞尔大学生产
实验性的:阿苯达唑双联
阿苯达唑 (400 mg) + oxantel pamoate (20 mg/kg)
来自 Janssen 的阿苯达唑 (400 mg),由世界卫生组织捐赠
Oxantel pamoate (20mg/kg) 将由巴塞尔大学生产
实验性的:甲苯咪唑三合一
甲苯咪唑 (500mg) + pyrantel pamoate (20 mg/kg) + oxantel pamoate (20 mg/kg)
Pyrantel pamoate (20 mg/kg),将由世界卫生组织采购
Oxantel pamoate (20mg/kg) 将由巴塞尔大学生产
来自葛兰素史克的甲苯咪唑 (500 mg),由世界卫生组织捐赠

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
三种药物组合的治愈率
大体时间:治疗后14-21天
比较评估疗效(基于治愈率,CR)i)阿苯达唑 - oxantel pamoate,ii)pyrantel pamoate - oxantel pamoate,iii)阿苯达唑 - pyrantel pamoate - oxantel pamoate 在感染钩虫的学龄儿童中。
治疗后14-21天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
两种三合一对钩虫的治愈率
大体时间:治疗后14-21天
评估阿苯达唑-pyrantel pamoate-oxantel pamoate 与甲苯达唑-pyrantel pamoate-oxantel pamoate 对钩虫的 CR(概念证明)
治疗后14-21天
钩虫的卵减少率 (ERR) 和蛔虫的 ERRs/CRs 和 T. trichiura
大体时间:治疗后14-21天
评估针对钩虫和 ERR 的卵减少率 (ERR) 以及针对 A. lumbricoides 和 T. trichiura 的治愈率 (CR)
治疗后14-21天
治疗后 3 小时和 24 小时的不良事件发生率
大体时间:治疗后 3 和 24 小时
在临床症状治疗前以及治疗后 3 小时和 24 小时内,将使用标准化问卷对参与者进行访谈,了解不良事件的发生情况。
治疗后 3 和 24 小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年9月27日

初级完成 (实际的)

2017年11月17日

研究完成 (实际的)

2017年12月1日

研究注册日期

首次提交

2017年9月6日

首先提交符合 QC 标准的

2017年9月8日

首次发布 (实际的)

2017年9月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年5月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年5月7日

最后验证

2018年5月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

阿苯达唑的临床试验

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