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用于 1 型酪氨酸血症早期诊断和监测的生物标志物 (BioTyrosin) (BioTyrosin)

2023年2月9日 更新者:CENTOGENE GmbH Rostock

BioTyrosin - 1 型酪氨酸血症早期诊断和监测的生物标志物 - 国际、多中心、流行病学方案

开发一种新的基于 MS 的生物标志物,用于从血液(血浆)中早期和灵敏地诊断 1 型酪氨酸血症

研究概览

详细说明

1 型遗传性酪氨酸血症 (HT-1) 是一种罕见的遗传病,新生儿缺乏分解氨基酸酪氨酸的能力。 由于这种缺乏,有毒物质会在血液中积聚,并可能导致肝功能衰竭、肾功能障碍和神经系统问题。 这种疾病有两种不同的形式——急性和慢性。 急性形式最常见。

在世界范围内,1 型酪氨酸血症影响大约每 100,000 名新生儿中的一名,尽管存在地理差异。

1 型酪氨酸血症是遗传性的。 这种疾病是由编码负责分解酪氨酸的酶的基因缺陷引起的。 孩子要受到这种疾病的影响,父母双方都必须携带有缺陷的基因。 因此,出生时患有 1 型酪氨酸血症(即从父母那里获得两种基因)的风险为 25%。

患有 1 型酪氨酸血症的儿童可能会出现以下症状,例如体重增加和未按预期速度生长、腹泻、呕吐、肝脏肿大、肝功能衰竭、腹膜腔积液、肾功能衰竭、骨骼软化(佝偻病)和肝脏肿瘤。

急性形式通常出现在生命的最初几个月。 孩子体重增加缓慢,伴有发烧、腹泻、便血和呕吐。 肝脏肿大,皮肤变黄,眼白(黄疸)和出血倾向增加(尤其是流鼻血)可能很明显。 还可使脾腹胀大,腿肿。 如果不进行治疗,可能会出现肝功能衰竭和凝血问题。

患有慢性 1 型酪氨酸血症的儿童会逐渐出现症状。 患儿可出现肝大、腹胀(肝脾肿大、积水过多所致)、骨骼改变、肝肾衰竭。 出现腹痛、周围神经受损和高血压等症状。 此外,还可出现急性间歇性卟啉症常见的症状。 如果孩子不治疗,会发展成肝功能衰竭和肝脏肿瘤。

该病症也称为肝肾酪氨酸血症,是酪氨酸血症最严重的变体。 FAH 基因的主要功能是调节分解或代谢氨基酸酪氨酸所需的延胡索酰乙酰乙酸酶的产生。 FAH 基因突变导致富马酰乙酰乙酸酶缺乏,进而导致无法分解酪氨酸。

根据临床表现怀疑 1 型酪氨酸血症。 诊断调查包括氨基酸、琥珀酰丙酮和甲胎蛋白的分析。

今天,这种情况可以通过饮食、药物和肝移植来治疗。 肝移植曾经是唯一的治疗方法,但自 1991 年引入新药以来,存活率显着提高。 尽管如此,饮食和特殊蛋白质替代品仍然是终生治疗的重要组成部分。

新方法,如质谱法,提供了一个很好的机会来表征受影响患者血液(血浆)中的特定代谢变化,从而允许在未来更早地诊断疾病,具有更高的敏感性和特异性。

因此,该研究的目标是从受影响患者的血浆中识别和验证一种新的生化标记,通过早期诊断和早期治疗帮助其他患者受益。

研究类型

观察性的

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Mumbai、印度、400705
        • NIRMAN Navi Mumbai Institute of Research In Mental And Neurological Handicap/Pediatric Geneticist
      • Rostock、德国、18055
        • Centogene AG
      • Colombo 8、斯里兰卡、00800c
        • Lady Ridgeway Hospital for Children

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

2个月 及以上 (成人、OLDER_ADULT、孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

患有 1 型酪氨酸血症或高度怀疑 1 型酪氨酸血症的患者

描述

纳入标准:

  • 在任何研究相关程序之前,将获得患者或父母的知情同意。
  • 2个月以上的男女患者
  • 患者诊断为 1 型酪氨酸血症或高度怀疑 1 型酪氨酸血症

如果一项或多项纳入标准有效,则存在高度怀疑:

  • 1 型酪氨酸血症家族史阳性
  • 肝肿大
  • 脾肿大
  • 腹水
  • 凝血障碍

排除标准:

  • 在进行任何研究相关程序之前,未征得患者或父母的知情同意。
  • 小于 2 个月的男女患者
  • 没有 1 型酪氨酸血症的诊断或没有有效的严重怀疑 1 型酪氨酸血症的标准

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
观察
患有 1 型酪氨酸血症或高度怀疑 1 型酪氨酸血症的患者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
酪氨酸血症1型疾病相关基因的测序
大体时间:4周
将进行 FAH 基因的下一代测序 (NGS)。 突变将通过 Sanger 测序来确认。
4周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
酪氨酸血症 1 型特异性生物标志物候选物发现
大体时间:24个月
干血斑样品中小分子(分子量 150-700 kD,以 ng/μl 表示)的定量测​​定将通过液相色谱多反应监测质谱法 (LC/MRM-MS) 进行验证,并与合并的对照组。 统计上最有效的分子将被视为疾病特异性生物标志物。
24个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年8月20日

初级完成 (实际的)

2021年2月28日

研究完成 (实际的)

2021年2月28日

研究注册日期

首次提交

2017年9月13日

首先提交符合 QC 标准的

2017年9月13日

首次发布 (实际的)

2017年9月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年2月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年2月9日

最后验证

2023年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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