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唇疱疹患者摄入乳杆菌 GG 和低聚果糖的免疫证据 (EVIM2)

2017年10月10日 更新者:Sprim Advanced Life Sciences

一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床研究,以评估益生菌和益生元联合治疗对复发性唇疱疹患者的影响

唇疱疹 (HL) 是一种名为 HSV-1 的病毒的结果,是一种常见病。 由于唇疱疹引起的可见性,它对社会生活产生了严重影响。 到目前为止,还没有有效的治疗方法来预防病毒爆发。 然而,益生元和益生菌均已被证明对流感、特应性皮炎和腹泻等不同健康状况下的免疫系统具有有利和支持作用,因此它们也可能对 HL 产生有利影响。

最近完成的试验性临床试验(方案编号 08-SBUS-2-GRA-01,EVIM-1)使用含有鼠李糖乳杆菌和低聚糖的发酵乳(迷你饮料)完成;它在减少 78 名 HSV-1 受试者的 HL 复发方面显示出有希望的结果。 该研究调查了益生菌或益生菌或两者的组合对 HL 病变复发以及对一般免疫系统的影响,表明饮用含有益生菌鼠李糖乳杆菌的迷你饮料或含有鼠李糖乳杆菌的迷你饮料L. rhamnosus 和 FOS 的组合减少了 HL 病变的发生和复发率。

本研究的目的:证实在更大的人群中饮用含有鼠李糖乳杆菌和低聚果糖组合的迷你饮料是否会减少 HL 病变的复发和更好的进展。 此外,还评估了饮用迷你饮料对 QoL 的反应以及对免疫特异性生物标志物的反应。

设益生菌和益生菌 (n=78)。 饮用这些迷你饮料直至研究结束(第 140 天)。 在研究的第 33 天,用 UVB 刺激最容易发生损伤的嘴唇以引发损伤。 在整个研究期间,检查受试者是否有病变的任何临床体征,在基线(第 14 天)、第 49 天和研究结束时(第 140 天)完成关于病变的自我评估和 QoL 问卷。 此外,在基线、第 49 天和研究结束时采集了血液样本,用于分析 HSV 特异性抗体浓度,以检查免疫系统的特异性功能。

研究概览

详细说明

背景:唇疱疹是 HSV-1 存在的结果,是一种常见病。 由于它的知名度,它对社会生活产生了严重的影响。 到目前为止,还没有有效的治疗方法来预防病毒爆发。 然而,益生元和益生菌均已被证明在流感、特应性皮炎和腹泻等不同健康状况下对免疫系统具有有利和支持作用。

最近完成的试点临床试验(方案编号 08-SBUS-2-GRA-01,EVIM-1)平行组、安慰剂对照、三盲、单中心、随机研究,发酵乳(迷你饮料)含有 L . 鼠李糖和低聚果糖在 78 名 HSV-1 受试者群体中显示出减少 HL 复发的有希望的结果;该研究调查了益生菌或益生菌或两者的组合对 HL 病变复发以及对一般免疫系统的影响,表明饮用含有益生菌鼠李糖乳杆菌的迷你饮料或含有鼠李糖乳杆菌的迷你饮料L. rhamnosus 和 FOS 的组合减少了 HL 病变的发生和复发率。

研究目的:证实饮用含有鼠李糖乳杆菌和 FOS 组合的迷你饮料是否会在更大的人群中减少 HL 病变的复发和更好的进展。 此外,还评估了饮用迷你饮料对 QoL 的反应以及对免疫特异性生物标志物的反应。

设益生菌和益生菌 (n=78)。 饮用这些迷你饮料直至研究结束(第 140 天)。 在研究的第 33 天,用 UVB 刺激最容易发生损伤的嘴唇以引发损伤。 在整个研究期间,检查受试者是否有病变的任何临床体征,在基线(第 14 天)、第 49 天和研究结束时(第 140 天)完成关于病变的自我评估和 QoL 问卷。 此外,在基线、第 49 天和研究结束时收集了血液样本,用于分析 HSV 特异性抗体浓度(IgG1 和 IgG3 (Th1) 和 IgG4 (Th2) 的循环浓度、NK 活性、CXCL10在第 14、49 和 140 天通过 ELISA 分析)。

关于主要终点结果表明,在第 49 天 (V4),与服用研究产品迷你饮料的 PP 人群中的安慰剂相比,唇疱疹病变的复发率显着降低 (54.3%)使用添加了鼠李糖乳杆菌和低聚糖的发酵低脂牛奶。 考虑到 PP 人群中的次要终点,考虑到在 V0 和 V5 之间出现病变的受试者数量,与安慰剂组相比,治疗组的病变数量显着减少(统计和临床)。 与安慰剂组相比,治疗组的病变大小有所减小,但统计显着性很小。 关于通过 VAS 量表评估的“疼痛的主观评估”,与安慰剂组相比,治疗组的疼痛明显减轻。 关于免疫学参数,与安慰剂组相比,研究组中 V4 的 CXCL10 有所增加。 至于 IgG1、IgG3 和 IgG4(V0、V4 和 V5),尽管其中一些参数有显着增加,但这些不足以描述明确的趋势。 与安慰剂组相比,治疗组的自然杀伤 (NK) 细胞活性在功能活性方面没有显示出显着差异。

已通过生活质量问卷(SF-36 问卷)证实,与安慰剂组相比,治疗改善了治疗组(紧张、平静、快乐、情绪低落、悲伤)的心理健康,并且在 V4 和 V4 中发现了临床意义V5。 一般健康和活力在 V4 和 V5 中得到了改进。

对于每个试验参与者,评估了不良事件/严重不良事件的发生和简短的临床检查。 没有发现安全评估的特殊或异常特征。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

157

阶段

  • 不适用

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 63年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄在 18 至 65 岁之间的健康的自由生活男性和女性。
  • 在过去 12 个月内暴露在阳光下后有复发性 HL 病史(2 - 4 次发作)。
  • Fitzpatrick 皮肤类型 1 至 4(研究方案的附录 1)。
  • 招募时不存在 HL 病变,包括基线。
  • 同意遵守研究开始时提供的饮食建议的规定清单(研究方案的附录 3)。
  • 研究期间要求有生育能力的妇女使用充分的生育保护措施。
  • 在 ICF 上签名并注明日期以遵守研究程序

排除标准:

  • 存在急性/晚期疾病。
  • 对牛奶蛋白或乳糖不耐受。
  • 在研究期间用阿昔洛韦或其他药物治疗被认为会干扰免疫反应。
  • 在过去三个月内参加过任何疱疹紫外线再激活研究。
  • 怀孕或哺乳。
  • 任何条件(例如 精神分裂症、精神病、重度抑郁症或精神缺陷)或研究调查者认为可能会损害该人遵守研究要求的能力的主要合并症。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂
一瓶安慰剂(用低脂牛奶发酵但不含鼠李糖乳杆菌和果寡糖,不含活菌的迷你饮料 90 克)
每天早餐时服用一瓶安慰剂(用低脂牛奶发酵但不含鼠李糖乳杆菌和果寡糖,不含活菌的迷你饮料 90 克)直至研究结束(V5,第 140 天)。 在每次访问中,受试者都被分配了足量的迷你饮料,直到下一次访问。
有源比较器:益生元和益生菌
一瓶研究产品(含鼠李糖乳杆菌(Lactobacillus rhamnosus)和低聚果糖(FOS)的发酵低脂牛奶迷你饮料,90克)
一瓶研究产品(添加了鼠李糖乳杆菌(Lactobacillus rhamnosus)和低聚果糖 (FOS) 的发酵低脂牛奶的迷你饮料),每天早餐,直至研究结束(V5,第 140 天)。 在每次访问中,受试者都被分配了足量的迷你饮料,直到下一次访问。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
减少 HL 复发。
大体时间:第 49 天
评估益生元和益生菌混合物组合在第 49 天与基线相比减少 HL 复发次数的辅助作用。
第 49 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
减少 HL 复发。
大体时间:第 14 天
评估益生元和益生菌混合物组合在第 49 天与基线相比减少 HL 复发次数的辅助作用。
第 14 天
减少 HL 复发。
大体时间:第140天
评估益生元和益生菌混合物组合在第 49 天与基线相比减少 HL 复发次数的辅助作用。
第140天
改变 IGS 标记浓度
大体时间:第 14 天
评估益生元和益生菌混合物的组合对特定 IGs 标记物的影响;
第 14 天
改变 IGS 标记浓度
大体时间:第49天
评估益生元和益生菌混合物的组合对特定 IGs 标记物的影响;
第49天
改变 IGS 标记浓度
大体时间:第140天
评估益生元和益生菌混合物的组合对特定 IGs 标记物的影响;
第140天
治愈的时间
大体时间:第 14 天
评估益生元和益生菌混合物的组合对愈合时间的辅助作用,愈合时间定义为硬壳脱落或恢复正常皮肤(以天为单位);
第 14 天
治愈的时间
大体时间:第 49 天
评估益生元和益生菌混合物的组合对愈合时间的辅助作用,愈合时间定义为硬壳脱落或恢复正常皮肤(以天为单位);
第 49 天
治愈的时间
大体时间:第140天
评估益生元和益生菌混合物的组合对愈合时间的辅助作用,愈合时间定义为硬壳脱落或恢复正常皮肤(以天为单位);
第140天
病变大小
大体时间:第 14 天
通过病变阶段的分类评估病变大小的测量值作为病变发展的长度和宽度的乘积(以 mm2 为单位)
第 14 天
病变大小
大体时间:第 49 天
通过病变阶段的分类评估病变大小的测量值作为病变发展的长度和宽度的乘积(以 mm2 为单位)
第 49 天
病变大小
大体时间:第140天
通过病变阶段的分类评估病变大小的测量值作为病变发展的长度和宽度的乘积(以 mm2 为单位)
第140天
SF-36
大体时间:第 14 天
SF-36问卷评价生活质量
第 14 天
SF-36
大体时间:第 49 天
SF-36问卷评价生活质量
第 49 天
SF-36
大体时间:第140天
SF-36问卷评价生活质量
第140天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Michelangelo La Placa, master、Dipartimento di Medicina Interna, dell'Invecchiamento e Malattie Nefrologiche Università degli Studi di Bologna

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2010年9月14日

初级完成 (实际的)

2011年5月5日

研究完成 (实际的)

2011年8月1日

研究注册日期

首次提交

2017年10月4日

首先提交符合 QC 标准的

2017年10月10日

首次发布 (实际的)

2017年10月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年10月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年10月10日

最后验证

2017年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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安慰剂的临床试验

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