中风患者及其家人的健康差异：一项纵向多中心研究 (HDSS) (HDSS)

背景：患者与医疗保健系统的接触点是复杂且具有创伤性的。 患者对身体健康的自主权被削弱。 患者和他的家人需要处理旨在提供循证医疗服务的医疗化，同时努力实现成本效益。 患者期望在住院期间或在社区中根据他/她的需求量身定制全面、全面的护理。

目标：在涉及住院和社区护理治疗的急性医疗事件之后，描述患者及其家人对医疗系统的需求和期望；分析这些需求与所提供的实际治疗之间的差距。

工作假设：医疗系统未认识到和满足患者及其家属的某些需求和期望；可以确定更多贫困人口群体，他们的需求与提供的服务之间的差距格外大。

研究类型和数据收集方法：前瞻性队列研究。 数据收集方法：将在一个日历年内招募在 4 个医疗中心住院的 800 名中风患者：Tel Hashomer、Soroka、Asaf-Harofeh 和 Naharia，以及一名近亲（护理人员）。 这些医疗中心反映了以色列人口的异质性、种族多样性以及外围与中心地区。 将记录个人详细信息，并签署知情同意书。 患者将在急性住院后 3-4 个月、6-8 个月和一年后接受电话采访，以评估他们的功能、应对官僚主义、可用性和可及性（经济和文化）、疾病管理、治疗的连续性、护理人员数量、生活质量、抑郁、认知功能、医疗系统接受的护理、“以患者为中心”的评估。

国家健康保险法的独特性和相关性：评估患者（及其护理人员）在因中风住院后第一年的经历，重点是基于社会经济因素的患者之间的不平等。 假设是患者和家人对医疗系统的期望和需求与系统提供的实际服务之间的差距在更多依赖系统支持的人群中更大。

卫生部的 6 大健康支柱之一是强化“以病人为中心的护理”的观念，旨在找出将这一目标付诸实践的差距、原因和挑战。 这项研究的结果将使决策者能够有效地将资源和资金分配给有需要的人群，从而减少差距，减少医疗系统的使用并降低系统产生的成本。