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用于 CRVO 的带有 rtPA 的手术稳定器辅助 RVC

2023年3月22日 更新者:Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

术中血管光学相干断层扫描 (Angio-OCT) 证实用于治疗视网膜中央静脉阻塞 (CRVO) 的 tPA 输注手术稳定剂辅助视网膜静脉插管 (RVC) 的 Ib 期研究。

这项 Ib 期研究调查了在更新的专用手术稳定器的帮助下,将重组组织纤溶酶原激活剂输注到视网膜静脉中进行视网膜静脉插管的安全性和有效性,以治疗视网膜中央静脉阻塞。

研究概览

详细说明

研究者发起的、未掩蔽的、单臂、单中心、前瞻性、介入性病例系列 Ib 期试验。 与之前的 I 期试验一致,该试验将是双相的;将包括前 3 名患者,当程序和产品被证明是安全的并且术中 OCT 血管造影术注意到附加值时,将包括另外 3 名患者(第一组最后一次纳入与第一次纳入之间≥21 天包括第二组)。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Leuven、比利时、3000
        • Universitaire Ziekenhuizen Leuven

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 18岁以上患者
  • CRVO 的近期诊断(<8 周)
  • 最近出现症状(<12 周)
  • 研究眼的视力 < 5/10
  • 对侧眼的视力 >1/10
  • 黄斑中心厚度 >250µm
  • 纳入前签署知情同意书

排除标准:

  • 荧光素过敏
  • 活跃的新生血管
  • CRVO 或白内障以外的眼病会降低中心视力
  • 视网膜手术史
  • 高度近视(>-10D)
  • 使用全身抗凝药物的禁忌症
  • 荧光血管造影发现广泛的黄斑缺血

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:用于 CRVO 的带 tPA 的 RVC
单臂 I 期开放标签研究是 CRVO 患者将进行玻璃体切除术并进行视网膜静脉插管和单次静脉输注 tPA(0.25mg/ml),最大剂量为 1mg。
标准 3 端口平坦部玻璃体切除术,手术稳定器辅助(手术机器人)视网膜静脉插管,重组组织纤溶酶原激活剂(Actilyse-0.25mg/ml) 输注最大剂量为 1mg..
用 rtPA(Actilyse 0.25mg/ml)在视网膜静脉内静脉输注。
其他名称:
  • 重组组织纤溶酶原激活剂 (rtPA)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
视网膜静脉插管成功率
大体时间:10分钟
成功的插管定义为围手术期观察到的插管视网膜静脉中的血液冲洗。 成功率定义为成功插管的次数除以插管尝试的总数。
10分钟
与干预相关的手术并发症的数量
大体时间:7天

这些存在于术中发生的情况:

  • 视网膜静脉撕裂(外科医生肉眼可见)
  • 无法控制的玻璃体腔出血(如外科医生所见)
  • 插管部位附近的视网膜撕裂(如外科医生所见)
  • 视网膜内/视网膜下注射(如外科医生所见)
  • 针头断裂(如外科医生所见)
  • 稳定器无法将器械固定在某个位置(如外科医生所见)
7天
输液持续时间
大体时间:10分钟
手术过程中测得的输液时间,最长不超过 10 分钟
10分钟
与干预相关的非手术并发症的数量
大体时间:7天

术后发生:

  • rtPA 引起的出血性脑血管意外(转诊至神经科医生后通过 CT 扫描和神经系统检查确认)
  • 与使用 rtPA 相关的其他部位大出血(在转诊至血管外科医生后经临床检查和/或 CT 扫描/超声证实)
7天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
6 至 8 周后视力发生变化
大体时间:6-8周
使用 ETDRS 图表测试的最佳矫正视力
6-8周
6 至 8 周后中央黄斑厚度的变化
大体时间:6-8周
用光谱域 OCT 测量中央黄斑厚度
6-8周
与手术稳定器/视网膜静脉插管术/rtPA 无关的术中/术后并发症
大体时间:7天

- 眼内手术的并发症:

  • 用浓缩荧光素测试伤口渗漏(赛德尔效应存在/不存在)
  • 裂隙灯/超声检查所见的眼内炎
  • OCT 成像客观化术后黄斑水肿
  • 玻璃体出血 > 2 周后在裂隙灯下观察到并经超声检查证实
  • 在裂隙灯/荧光素血管造影中看到的新血管形成的发展
7天
与手术稳定器/视网膜静脉插管术/rtPA 无关的术中/术后并发症
大体时间:7天

- 白内障手术期间的并发症:

  • 通过手术显微镜看到的虹膜出血(存在/不存在)
  • 通过手术显微镜看到的脉络膜肿胀(存在/不存在)
  • 通过手术显微镜看到的脉络膜上腔出血(存在/不存在)
  • 通过手术显微镜看到的胶囊撕裂(存在/不存在)
  • 掉落的晶状体/人工晶状体 (IOL)。 通过手术显微镜观察到的重组组织纤溶酶原激活物 (rtPA)(发生/未发生)
7天
与手术稳定器/视网膜静脉插管术/rtPA 无关的术中/术后并发症
大体时间:7天

- 玻璃体切除术的并发症:

  • 通过手术显微镜观察到的视网膜撕裂(发生/未发生)
  • 通过手术显微镜观察到的玻璃体出血(发生/未发生)
  • 通过手术显微镜看到的脉络膜肿胀(存在/不存在)
  • 通过手术显微镜看到的脉络膜上腔出血(存在/不存在)
7天
通过 OCT 血管造影术观察术中视网膜血流的变化
大体时间:1小时
OCT-血管造影术用术中OCT装置可视化视网膜静脉内的血流;如果有血流,则血管成像为亮白色,如果没有血流,血管 OCT 则看不到血管。
1小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Peter Stalmans、UZ Leuven

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2018年10月16日

初级完成 (实际的)

2021年12月10日

研究完成 (实际的)

2021年12月10日

研究注册日期

首次提交

2017年11月20日

首先提交符合 QC 标准的

2018年1月24日

首次发布 (实际的)

2018年1月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年3月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年3月22日

最后验证

2023年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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