Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Chirurgische stabilisator ondersteunde RVC met rtPA voor CRVO

22 maart 2023 bijgewerkt door: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Fase Ib-onderzoek naar chirurgische stabilisatorondersteunde retinale adercanulatie (RVC) met tPA-infusie bevestigd door intraoperatieve angio-optische coherentietomografie (Angio-OCT) voor de behandeling van centrale retinale aderocclusie (CRVO).

Deze fase Ib-studie onderzoekt de veiligheid en werkzaamheid van het uitvoeren van een retinale adercanulatie met recombinant weefsel Plasminogen Activator-infusie in een retinale ader met behulp van een bijgewerkte speciale chirurgische stabilisator voor de behandeling van centrale retinale aderocclusie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Door de onderzoeker geïnitieerde, ontmaskerde, eenarmige, monocenter, prospectieve, interventionele casusreeks fase Ib-studie. In lijn met de vorige fase I-studie zal deze studie bifasisch zijn; de eerste 3 patiënten zullen worden geïncludeerd, wanneer de procedure en het product veilig blijken te zijn en er een meerwaarde wordt geconstateerd uit de intra-operatieve OCT-angiografie, zullen daarna nog eens 3 worden geïncludeerd (≥21 dagen tussen de laatste opname van de eerste groep en de eerste opname van de tweede groep).

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Leuven, België, 3000
        • Universitaire Ziekenhuizen Leuven

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten ouder dan 18 jaar
  • Recente diagnose (<8 weken) CRVO
  • Recente symptomen (<12 weken)
  • Gezichtsscherpte < 5/10 in onderzoeksoog
  • Gezichtsscherpte >1/10 in medeoog
  • Centrale maculaire dikte >250 µm
  • Ondertekende geïnformeerde toestemming voorafgaand aan opname

Uitsluitingscriteria:

  • Allergie voor fluoresceïne
  • Actieve neovascularisatie
  • Andere oogziekte dan CRVO of cataract die het centrale zicht vermindert
  • Geschiedenis van netvlieschirurgie
  • Hoge bijziendheid (> -10D)
  • Contra-indicatie voor het gebruik van systemische anticoagulantia
  • Uitgebreide maculaire ischemie opgemerkt op fluo-angiografie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: RVC met tPA voor CRVO
Eenarmige fase I open-label studie waarbij CRVO-patiënten een vitrectomie zullen ondergaan met canulatie van de retinale ader en een enkelvoudige intraveneuze infusie van tPA (0,25 mg/ml) met een maximale dosis van 1 mg.
Standaard 3-poorts pars plana vitrectomie met chirurgische stabilisator-ondersteunde (chirurgische robot) retinale adercanulatie met recombinant weefsel Plasminogen Activator (Actilyse-0,25 mg/ml) infuus met een maximale dosis van 1mg..
Intraveneuze infusie in een netvliesader met rtPA (Actilyse 0,25 mg/ml).
Andere namen:
  • Recombinant weefsel plasminogeenactivator (rtPA)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Slagingspercentage van canulatie van de retinale ader
Tijdsspanne: 10 minuten
succesvolle canulatie gedefinieerd als peroperatief gezien uitwassen van bloed in de gecanuleerde retinale ader. Het slagingspercentage wordt gedefinieerd als het aantal succesvolle canulaties gedeeld door het totale aantal canulatiepogingen.
10 minuten
aantal interventiegerelateerde chirurgische complicaties
Tijdsspanne: 7 dagen

Deze bestaan ​​uit het intra-operatief optreden van:

  • netvliesaderscheur (visueel gezien door de chirurg)
  • oncontroleerbare bloeding in de glasvochtholte (zoals gezien door de chirurg)
  • netvliesscheur in de nabijheid van de canulatieplaats (zoals gezien door de chirurg)
  • intra-/subretinale injectie (zoals gezien door de chirurg)
  • breuk van de naald (zoals gezien door de chirurg)
  • falen van de stabilisator om het instrument geïmmobiliseerd in een bepaalde positie te houden (zoals gezien door de chirurg)
7 dagen
duur van de infusie
Tijdsspanne: 10 minuten
De tijd van infusie gemeten tijdens de operatie met een maximum van 10 minuten
10 minuten
aantal interventiegerelateerde niet-chirurgische complicaties
Tijdsspanne: 7 dagen

Het postoperatief optreden van:

  • hemorragische cerebrovasculaire accidenten door rtPA (bevestigd door CT-scan en neurologisch onderzoek na verwijzing naar de neuroloog)
  • grote bloeding elders in verband met het gebruik van rtPA (bevestigd door klinisch onderzoek en/of CT-scan/echografie na verwijzing vaatchirurg)
7 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
verandering in gezichtsscherpte na 6 tot 8 weken
Tijdsspanne: 6-8 weken
best gecorrigeerde gezichtsscherpte getest met ETDRS-kaart
6-8 weken
verandering in de dikte van de centrale macula na 6 tot 8 weken
Tijdsspanne: 6-8 weken
meting van centrale maculaire dikte met spectraal domein-OCT
6-8 weken
intra-/postoperatieve complicaties die geen verband houden met de chirurgische stabilisator / retinale adercanulatie / rtPA
Tijdsspanne: 7 dagen

- complicaties van intraoculaire chirurgie:

  • wondlekkage getest met geconcentreerde fluoresceïne (Seidel-effect aanwezig/afwezig)
  • endoftalmitis zoals gezien met de spleetlamp/echografie
  • postoperatief macula-oedeem geobjectiveerd met OCT-beeldvorming
  • glasvochtbloeding > 2 weken na interventie gezien bij de spleetlamp en bevestigd met echografie
  • ontwikkeling van neovascularisatie zoals te zien op het spleetlamp/fluoresceïne-angiogram
7 dagen
intra-/postoperatieve complicaties die geen verband houden met de chirurgische stabilisator / retinale adercanulatie / rtPA
Tijdsspanne: 7 dagen

- complicaties tijdens staaroperaties:

  • irisbloeding gezien door de chirurgische microscoop (aanwezig/afwezig)
  • choroïdale zwelling gezien door de chirurgische microscoop (aanwezig/afwezig)
  • suprachoroïdale bloeding zoals gezien door de chirurgische microscoop (aanwezig/afwezig)
  • capsulescheur zoals gezien door de chirurgische microscoop (aanwezig/afwezig)
  • gevallen lens/intraoculaire lens (IOL). Recombinant tissue Plasminogen Activator (rtPA) gezien door de chirurgische microscoop (wel/niet opgetreden)
7 dagen
intra-/postoperatieve complicaties die geen verband houden met de chirurgische stabilisator / retinale adercanulatie / rtPA
Tijdsspanne: 7 dagen

- complicaties tijdens vitrectomie:

  • netvliesscheuren zoals gezien door de chirurgische microscoop (voorgekomen/niet voorgekomen)
  • glasvochtbloeding zoals gezien door de chirurgische microscoop (opgetreden/niet opgetreden)
  • choroïdale zwelling gezien door de chirurgische microscoop (aanwezig/afwezig)
  • suprachoroïdale bloeding zoals gezien door de chirurgische microscoop (aanwezig/afwezig)
7 dagen
verandering in retinale stroom intraoperatief gevisualiseerd met OCT-angiografie
Tijdsspanne: 1 uur
OCT-angiografie gevisualiseerde stroom in de retinale aderen met het intraoperatieve OCT-apparaat; als er stroming is, wordt het bloedvat helder wit afgebeeld, als er geen stroming is, is het bloedvat niet zichtbaar met angio-OCT.
1 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Peter Stalmans, UZ Leuven

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

16 oktober 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

10 december 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

10 december 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 november 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 januari 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 januari 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 maart 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 maart 2023

Laatst geverifieerd

1 maart 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren