交互式超声检查 (4D ultrasound)

母子之间的关系在怀孕期间开始发展，并在出生后继续。 它的基础包括自我和配偶的心理图像以及通过超声波检查和对婴儿运动的感觉对婴儿的观察。 吸毒、抑郁、年幼或年老、社交网络薄弱、母亲自身在童年关系中的负面经历或对出生的恐惧可能会削弱母婴依恋的正常发展。 24-32 岁之间的妊娠周对于母胎结合至关重要。 早产会中断依恋的发展。 研究证实，父母的精神病发病率使后代容易出现发育和心理问题。 众所周知，父母的抑郁症会使他们的孩子容易出现行为和情绪障碍。

在大约 10% 的孕妇中，产前抑郁会导致产后抑郁。 抑郁症状可以反映对未出生婴儿的期望和情绪，并影响母婴早期互动的质量。 母亲的抑郁症状与妊娠并发症和早产有关。 妊娠晚期的焦虑和抑郁会增加早产的风险。 怀孕期间的焦虑与先兆子痫有关。 母胎关系的问题源于怀孕，所以准时治疗怀孕很重要。 怀孕是治疗母亲身体和心理问题的最佳时机，因为对胎儿的担心会激发。

妊娠超声已显示在每个孕期加强与胎儿的联系，减少母亲的焦虑，改善母亲对胎儿的依恋，并引导母亲走向更健康的生活方式。 心理干预结合妊娠超声检查已发现可加强抑郁母亲的母胎互动。 心理意象唤醒了与未出生孩子的情感纽带。 可以通过妊娠超声检查来防止形成心理图像的过程受到干扰，并减少妊娠压力的负面影响。 交互式超声检查之前尚未在有早产、抑郁和其他精神症状风险的孕妇中进行过探索。 通过唤醒和加强母亲对胎儿的心理意象，可以减少焦虑和其他心理症状。

该研究的目的是为患有精神障碍的孕妇开发一个记录在案的专科医疗治疗模型，以通过交互式超声检查加强早期结合。 该研究的目的是找出交互式超声检查是否能改善母婴之间的互动并改善婴儿的预后。 找出交互式超声是否能改善与胎儿的妊娠结合。 找出交互式超声检查是否减轻了母亲的抑郁和痛苦症状。 找出医疗保健访问的成本协同效率。

对因早产风险而住院的孕妇进行了初步研究。 4D超音波只做一次，检查后心理医生面谈。 试点研究的目的是在实际随机试验之前了解母亲对交互式超声检查的体验，并在交互式超声检查之外了解她们对心理支持的需求。

研究框架是对照随机试验。 超声干预和对照组的样本量均为 60。 受试者是从图尔库及周边城市的妇产科诊所招募的。 主要纳入标准是 EPDS 问卷（爱丁堡产前/产后抑郁量表）的 10-14 分。 EPDS 是芬兰产前检查中广泛使用的问卷，用于筛查精神症状。 其他纳入标准是单胎妊娠、年龄超过 18 岁、能说流利的芬兰语和 BMI 低于 35。 排除标准是严重的精神症状，例如自杀或精神病症状。 抑郁症药物并非本试验所独有。 所有参与者将接受两次心理学家访谈（WMCI，儿童访谈的工作模式），第一次访谈将在妊娠第 25 周随机化之前进行，第二次访谈在第 32 周进行。 最终进入超声干预组的受试者将在妊娠 25-32 周之间接受 2-3 次 4D 超声检查。 4D 超声检查的重点是跟踪子宫内的胎儿，并处理与怀孕和婴儿相关的心理图像。 目的是在超声检查过程中听到母亲对胎儿的想法和经历。 熟悉妊娠超声检查的医生会在检查下告诉您看到了什么以及胎儿做了什么。 可以通过 4D 超声波看到胎儿的面部并观察其表情。 所有参与者都将回答几个问题：MAAS（产前依恋量表）、MPAS（产后依恋量表）、PRAQ-R2（修订版妊娠相关焦虑问卷）和 SCL-90（症状检查表）。 有关怀孕和分娩的信息将从医疗记录中收集。 母婴互动的质量将在产后 4 个月通过录像的亲子早期关系评估方法进行观察。

芬兰西南部医院区伦理委员会已批准本研究。