Intensiva 2.0：改善与危重患者家属的沟通 (Intensiva2)

许多最近的研究描述了由于亲人入住 ICU 的经历而产生的理解、满意度和心理后果。 即使对会议和临床信息的满意度约为 90%，仍有 50% 至 70% 的家庭成员表示对医学理解不完整，70% 的家庭成员表现出焦虑和抑郁症状。 许多干预措施可以显着改善他们在 ICU 的体验，包括理解力和情绪。 例如，ICU 患者的家属如果收到明确和令人放心的信息，可以更好地应对与他们所爱的人疾病相关的压力，或者可以在有意识和较轻的情绪困扰的情况下参与临床决策过程。

文献表明，与 ICU 患者家属的关系存在以下问题：

1. 了解护理要点（诊断、疾病严重程度的预后、采取的干预措施）；
2. 信任 ICU 工作人员；
3. 管理他们的情绪（焦虑、恐惧、抑郁）；
4. 由于担心所爱之人患上危及生命的疾病而出现创伤后应激症状。

为了在严酷的 ICU 环境中改善关系和沟通，并解决上述问题，2012 年创建了一些家庭工具（网站、小册子、海报）。 他们以非技术语言介绍 ICU 的活动和环境，目的是增加他们的理解力，同时让他们感到不孤单和无能为力。

为了评估这些信息工具的有效性，2012 年在 12 个意大利 ICU 进行了前后对比研究。 这些工具被证明能够提高关于结果和治疗的沟通的正确性（不是关于疾病和器官功能障碍，这是当地工作人员的责任），并减少创伤后症状。 焦虑和抑郁症状均无明显减轻。 医生还报告说与家人的沟通质量有所提高。 （重症监护医学。 2017 年 1 月；43(1):69-79)。 主要研究局限性是： 家庭中互联网浏览的普及率低；参与中心很少；创伤事件后 6 个月后未做出完整的 PTSD 诊断；缺乏参加家庭会议的工作人员的特点。 然后设计了目前更大规模的随机对照试验，以复制和验证初步结果，克服局限性并寻找新的沟通策略。