肾上腺病变的 18FDG PET 结构指标 (ImpactTexture)

肿瘤的特点是具有很大的异质性。 表征这种肿瘤内异质性是肿瘤学改善治疗管理和转向适合每位患者的个性化药物的主要挑战。 然而，肿瘤内异质性仍然很少用于诊断目的。肾上腺肿块的发现可能发生在不同的情况下。 肾上腺肿块的检测可以在分泌综合征的情况下进行，在评估肾上腺外瘤形成时或偶然在出于其他原因进行成像时进行。 病因很多（皮质肿瘤、髓质肿瘤、肾上腺外肿瘤的转移性病变等）。 肾上腺肿块可分为两类，这取决于它们是否功能亢进。 在没有肿瘤病史的患者中，发现的肾上腺肿块通常是良性腺瘤，但需要进行内分泌评估。 在已知患有原发性癌症的患者中，大约 30% 的肾上腺肿块是恶性的。

在所有情况下，诊断程序都包括表征病变的影像学评估和内分泌评估。 在静脉注射碘造影剂之前和之后进行的 CT 扫描是评估肾上腺肿块的一线检查。

18F-FDG-PET 可作为表征肾上腺肿块的二线方法。 肾上腺肿瘤 SUVmax（标准摄取值）和肾上腺肿瘤 SUVmax / 肝脏 SUVmax 比率通常用于确定病变的恶性程度。 尽管对于评估给定病变的葡萄糖代谢非常有用，但这些参数不允许评估肿瘤摄取的异质性。 纹理分析对应于 FDG 摄取空间分布的分析，并允许通过计算许多指标来评估肿瘤的异质性。

我们研究的假设是纹理参数可能具有额外的诊断价值，以提高常规定量参数的性能以确定病变的恶性程度。

本研究的目的是调查纹理指数在大量出现肾上腺病变的患者中的诊断价值