在早期干预中使用 LENA 系统 - b

在所有 50 个州和美国领地，为有记录的发育迟缓的婴幼儿提供早期干预 (EI) 服务。 如果父母使用这些服务，EI 可以改善婴幼儿的长期适应并降低护理成本。 然而，抑郁症状会降低母亲提供 EI 推荐的日常儿童发育促进活动的能力，增加孩子出现沟通和行为问题的风险。 事实上，反复的研究表明，抑郁症状会减少母亲对发育敏感、以儿童为中心的言语的持续使用，这反过来又会导致负面的儿童认知和行为结果。 先前的研究表明，超过三分之一的残疾儿童的母亲有明显的抑郁症状，这一比例高于一般人口。 事实证明，抑郁母亲的婴幼儿接受的强化服务较少，并且通过受损的母子互动干扰了 EI 服务的使用。 调查人员的一项初步研究发现，在北卡罗来纳州的一个大县参加 EI 的婴幼儿母亲中，超过三分之一有严重的抑郁症状和抑郁史。 幸运的是，研究人员还发现，如果为抑郁的母亲提供具体的、可行的技能来改善与孩子的互动，抑郁对母亲和孩子的影响就会大大降低。 专注于抑郁母亲以孩子为中心的演讲和相互交流也可以改善孩子的结果，即使孩子在认知上受到损害也是如此。 但是，这些专门服务都不是 EI 最佳实践的一部分。 因此，EI 是一个理想的环境，可以在其中为抑郁的母亲整合筛查、转诊和有针对性的技能，以改善亲子互动并最终改善儿童的结果。

该项目将开发一种干预措施，重点是诊断或疑似发育障碍的婴幼儿与其有抑郁症状的母亲之间的沟通。 该研究的主要目的是测试将语言计步器、语言增强评估/干预系统 (LENA) 嵌入到 EI 中以教母亲增加以儿童为中心的言语和相互交流的可行性和初步效果，这些已被链接积极的儿童成果，并提高 EI 儿童抑郁母亲的育儿效果。

虽然产妇抑郁症状会破坏刺激发育、以儿童为中心的言语，但用于评估和向母亲提供反馈的简单工具可以改善以儿童为中心的言语和相互语言互动，从而对儿童的结果产生积极影响。 尽管 LENA 已用于其他研究并显示母亲以孩子为中心的言语有所改善，但该系统尚未用于表现出抑郁症状或 EI 背景的母亲。 研究人员将检查在干预前/干预后设计中使用 LENA 的功效。 具体来说，研究人员将检查母亲主要独立使用带反馈的 LENA 是否会对孩子的语言环境、养育效果和母亲抑郁症状产生影响。

调查人员还将与参与的母亲进行后续数据收集，这将是她最后一次 LENA 记录后大约 6 个月。 后续活动将涉及让母亲再进行一次 LENA 录音并通过电话提供调查信息，这将使研究人员能够确定研究干预的残余影响、额外的人口统计信息以及对未来研究的反馈。