Verwendung des LENA-Systems in der Frühförderung – b

In allen 50 Bundesstaaten und US-Territorien werden Frühförderungsdienste (EI) für Säuglinge und Kleinkinder mit dokumentierten Entwicklungsverzögerungen angeboten. EI verbessert die langfristige Anpassung von Säuglingen und Kleinkindern und senkt die Pflegekosten, wenn Eltern die Dienste nutzen. Depressive Symptome können jedoch die Fähigkeit von Müttern beeinträchtigen, die von EI empfohlenen täglichen Aktivitäten zur Förderung der Kindesentwicklung anzubieten, wodurch sich das Risiko für Kommunikations- und Verhaltensprobleme des Kindes erhöht. Tatsächlich haben wiederholte Studien gezeigt, dass depressive Symptome die konsequente Verwendung entwicklungssensibler, kindzentrierter Sprache durch Mütter beeinträchtigen, was wiederum zu negativen kognitiven und verhaltensbezogenen Ergebnissen bei Kindern führt. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass über ein Drittel der Mütter von Kindern mit Behinderungen in erheblichem Maße depressive Symptome aufweisen, eine höhere Rate als die Gesamtbevölkerung. Säuglinge und Kleinkinder depressiver Mütter erhalten nachweislich weniger intensive Betreuung und beeinträchtigen nachweislich die Inanspruchnahme von EI-Diensten durch beeinträchtigte Mutter-Kind-Interaktionen. Eine vorläufige Studie der Forscher ergab, dass über ein Drittel der Mütter von Säuglingen und Kleinkindern, die in einem großen Landkreis in North Carolina an der EI teilnehmen, schwere depressive Symptome und eine depressive Vorgeschichte hatten. Glücklicherweise stellten die Forscher auch fest, dass die Auswirkungen der Depression auf Mutter und Kind erheblich verringert wurden, wenn depressiven Müttern konkrete, erreichbare Fähigkeiten zur Verbesserung der Interaktion mit ihrem Kind vermittelt wurden. Die Konzentration auf die kindzentrierte Sprache und die gegenseitige Kommunikation einer depressiven Mutter verbessert auch die Ergebnisse für das Kind, selbst wenn das Kind kognitiv beeinträchtigt ist. Allerdings ist keiner dieser spezialisierten Dienste Teil der EI-Best Practices. Somit ist EI ein idealer Rahmen, um Screening, Überweisung und gezielte Fähigkeiten für depressive Mütter zu integrieren, um die Eltern-Kind-Interaktionen und letztendlich die Ergebnisse für das Kind zu verbessern.

Dieses Projekt wird eine Intervention entwickeln, die sich auf die Kommunikation zwischen Säuglingen und Kleinkindern mit diagnostizierten oder vermuteten Entwicklungsstörungen und ihren Müttern mit depressiven Symptomen konzentriert. Das Hauptziel der Studie besteht darin, die Machbarkeit und anfängliche Wirksamkeit der Einbettung eines Sprachschrittzählers, des Language ENhancement Assessment/Intervention System (LENA), in EI zu testen, um Müttern beizubringen, die kindzentrierte Sprache und die gegenseitige Kommunikation zu verbessern, die miteinander verbunden wurden zu positiven Ergebnissen bei Kindern und zur Steigerung der Erziehungswirksamkeit bei depressiven Müttern von Kindern mit EI.

Während mütterliche depressive Symptome die entwicklungsfördernde, kindzentrierte Sprache stören können, können einfache Tools zur Beurteilung und Bereitstellung von Feedback für Mütter die kindzentrierte Sprache und die gegenseitigen Sprachinteraktionen verbessern, was sich positiv auf die Ergebnisse des Kindes auswirkt. Obwohl LENA in anderen Studien verwendet wurde und Verbesserungen bei der kindzentrierten Sprache von Müttern zeigte, wurde das System nicht bei Müttern mit depressiven Symptomen oder im EI-Kontext eingesetzt. Die Forscher werden die Wirksamkeit der Verwendung von LENA in einem Design vor/nach der Intervention untersuchen. Konkret werden die Forscher untersuchen, ob die primär unabhängige Nutzung des LENA durch Mütter mit Feedback einen Einfluss auf die Sprachumgebung des Kindes, die Erziehungswirksamkeit und die mütterlichen depressiven Symptome hat.

Die Ermittler werden auch eine Nachuntersuchung der Daten bei teilnehmenden Müttern durchführen, die etwa 6 Monate nach ihrer letzten LENA-Aufzeichnung erfolgen wird. Zu den Folgeaktivitäten gehört, dass die Mutter eine weitere LENA-Aufzeichnung durchführt und telefonisch Umfrageinformationen bereitstellt, die es den Forschern ermöglichen, Resteffekte der Studieninterventionen, zusätzliche demografische Informationen und Feedback für zukünftige Studien zu ermitteln.