Wykorzystanie Systemu LENA we Wczesnej Interwencji - b

Usługi wczesnej interwencji (EI) są świadczone niemowlętom i małym dzieciom z udokumentowanymi opóźnieniami rozwojowymi we wszystkich 50 stanach i terytoriach USA. EI poprawia długoterminową adaptację niemowlęcia i małego dziecka oraz obniża koszty opieki, jeśli rodzice korzystają z usług. Jednak objawy depresyjne mogą zmniejszać zdolność matek do zapewnienia dziecku codziennych zajęć promujących rozwój dziecka, zalecanych przez EI, zwiększając ryzyko wystąpienia u dziecka problemów komunikacyjnych i behawioralnych. Rzeczywiście, wielokrotne badania wykazały, że objawy depresyjne zmniejszają konsekwentne używanie przez matki wrażliwej rozwojowo, skoncentrowanej na dziecku mowy, co z kolei prowadzi do negatywnych wyników poznawczych i behawioralnych dziecka. Poprzednie badania wykazały, że ponad jedna trzecia matek niepełnosprawnych dzieci ma znaczny poziom objawów depresyjnych, co jest wskaźnikiem wyższym niż w całej populacji. Wykazano, że niemowlęta i małe dzieci matek z depresją otrzymują mniej intensywnych usług i wykazano, że przeszkadzają w korzystaniu z usług EI poprzez upośledzone interakcje matka-dziecko. Wstępne badanie przeprowadzone przez badaczy wykazało, że ponad jedna trzecia matek niemowląt i małych dzieci zapisanych do EI w dużym hrabstwie Północnej Karoliny miała poważne objawy depresyjne i historię depresji. Na szczęście badacze odkryli również, że kiedy matkom z depresją zapewniono konkretne, osiągalne umiejętności poprawy interakcji z dzieckiem, wpływ depresji zarówno na matkę, jak i na dziecko został znacznie zmniejszony. Skupienie się na skoncentrowanej na dziecku mowie i wzajemnej komunikacji matki z depresją również poprawia wyniki dziecka, nawet jeśli dziecko jest upośledzone poznawczo. Jednak żadna z tych specjalistycznych usług nie jest częścią najlepszych praktyk EI. W związku z tym EI jest idealnym miejscem, w którym można zintegrować badania przesiewowe, kierowanie i ukierunkowane umiejętności matek z depresją w celu poprawy interakcji rodzic-dziecko, a ostatecznie wyników dziecka.

W ramach tego projektu zostanie opracowana interwencja skoncentrowana na komunikacji między niemowlętami i małymi dziećmi ze zdiagnozowaną lub podejrzewaną niepełnosprawnością rozwojową a ich matkami z objawami depresji. Głównym celem badania jest przetestowanie wykonalności i początkowej skuteczności wbudowania krokomierza językowego, systemu oceny/interwencji w udoskonalaniu języka (LENA), w EI, aby uczyć matki zwiększania mowy skoncentrowanej na dziecku i wzajemnej komunikacji, które zostały powiązane do pozytywnych wyników dzieci oraz do zwiększenia skuteczności rodzicielskiej u matek z depresją dzieci w EI.

Podczas gdy objawy depresji matki mogą zakłócać stymulującą rozwój, skoncentrowaną na dziecku mowę, proste narzędzia do oceny i przekazywania informacji zwrotnych matkom mogą poprawić mowę skoncentrowaną na dziecku i wzajemne interakcje językowe, które pozytywnie wpływają na wyniki dziecka. Chociaż LENA była stosowana w innych badaniach i wykazała poprawę mowy matek skoncentrowanej na dziecku, system nie był stosowany w przypadku matek wykazujących objawy depresyjne lub w kontekście EI. Badacze zbadają skuteczność stosowania LENA w schemacie przed i po interwencji. W szczególności badacze zbadają, czy przede wszystkim niezależne stosowanie LENA przez matki z informacją zwrotną ma wpływ na środowisko językowe dziecka, skuteczność rodzicielstwa i objawy depresji u matki.

Badacze przeprowadzą również dalsze gromadzenie danych z uczestniczącymi matkami, co nastąpi około 6 miesięcy po jej ostatnim zapisie LENA. Dalsze działania będą obejmować wykonanie przez matkę jeszcze jednego zapisu LENA i przekazanie informacji z ankiety przez telefon, co pozwoli badaczom na określenie resztkowych skutków interwencji w ramach badania, dodatkowe informacje demograficzne i informacje zwrotne na potrzeby przyszłych badań.