Utilização do Sistema LENA na Intervenção Precoce - b

Os serviços de Intervenção Precoce (EI) são fornecidos a bebês e crianças com atrasos de desenvolvimento documentados em todos os 50 estados e territórios dos EUA. A EI melhora a adaptação bebê-criança a longo prazo e reduz o custo dos cuidados se os pais usarem os serviços. No entanto, os sintomas depressivos podem reduzir a capacidade das mães de fornecer as atividades diárias de promoção do desenvolvimento infantil recomendadas pela IE, aumentando o risco de problemas de comunicação e comportamento da criança. De fato, estudos repetidos mostraram que os sintomas depressivos reduzem o uso consistente das mães de um discurso sensível ao desenvolvimento e centrado na criança que, por sua vez, leva a resultados cognitivos e comportamentais negativos da criança. Pesquisas anteriores mostraram que mais de um terço das mães de crianças com deficiência apresentam níveis significativos de sintomas depressivos, uma taxa maior do que a população em geral. Bebês e crianças pequenas de mães deprimidas recebem menos serviços intensivos e interferem na absorção de serviços de EI por meio de interações mãe-filho prejudicadas. Um estudo preliminar dos investigadores descobriu que mais de um terço das mães de bebês e crianças matriculadas em EI em um grande condado da Carolina do Norte apresentavam sintomas depressivos graves e histórias de depressão. Felizmente, os pesquisadores também descobriram que, quando as mães deprimidas recebiam habilidades concretas e alcançáveis ​​para melhorar as interações com seus filhos, o impacto da depressão tanto na mãe quanto na criança era substancialmente reduzido. Concentrar-se no discurso centrado na criança de uma mãe deprimida e na comunicação recíproca também melhora os resultados da criança, mesmo quando a criança está cognitivamente comprometida. No entanto, nenhum desses serviços especializados faz parte das melhores práticas de EI. Assim, a IE é um cenário ideal para integrar triagem, encaminhamento e habilidades direcionadas para mães deprimidas, a fim de melhorar as interações pais-filhos e, por fim, os resultados da criança.

Este projeto desenvolverá uma intervenção focada na comunicação entre bebês e crianças pequenas com deficiências de desenvolvimento diagnosticadas ou suspeitas e suas mães que apresentam sintomas depressivos. O objetivo principal do estudo é testar a viabilidade e a eficácia inicial de incorporar um pedômetro de linguagem, o Language ENhancement Assessment/intervention system (LENA), no EI para ensinar as mães a aumentar a fala centrada na criança e a comunicação recíproca, que têm sido associadas para resultados positivos da criança, e para aumentar a eficácia parental em mães deprimidas de crianças em EI.

Embora os sintomas depressivos maternos possam interromper a fala centrada na criança, estimuladora do desenvolvimento, ferramentas simples para avaliar e fornecer feedback às mães podem melhorar a fala centrada na criança e as interações linguísticas recíprocas que impactam positivamente os resultados da criança. Embora o LENA tenha sido usado em outros estudos e mostrado melhorias na fala das mães centradas na criança, o sistema não foi usado com mães com sintomas depressivos ou no contexto da IE. Os investigadores examinarão a eficácia do uso do LENA em um projeto pré/pós-intervenção. Especificamente, os investigadores examinarão se o uso independente do LENA com feedback pelas mães tem impacto no ambiente de linguagem da criança, na eficácia parental e nos sintomas depressivos maternos.

Os investigadores também conduzirão a coleta de dados de acompanhamento com as mães participantes, aproximadamente 6 meses após seu último registro LENA. As atividades de acompanhamento envolverão que a mãe realize mais uma gravação LENA e forneça informações da pesquisa por telefone, o que permitirá aos investigadores determinar os efeitos residuais das intervenções do estudo, informações demográficas adicionais e feedback para estudos futuros.