MINI 旁路手术与 Roux-en-Y 旁路手术：手术 2 年时荷尔蒙分泌的差异 (MINIBHO)

在2型糖尿病相关肥胖的治疗中，比较参考方法roux-en-Y胃旁路术（RYGB）和Omega旁路术（OLGB）的资料仍然很少。 这两种干预措施在减肥和 2 型糖尿病管理方面的有效性相当，但证据水平仍然很低。 两种干预措施均报告了营养缺乏和慢性腹泻。 似乎 OLGB 会导致更多的吸收不良和营养不良，但 OLGB 会导致较少的早期手术并发症，因为它只有一个胃空肠吻合口，而 RYGB 有两个吻合口。

RYGB 在缓解糖尿病方面的成功，部分与参与葡萄糖稳态的肠激素（尤其是 GLP-1）的分泌变化有关。 没有发表的研究报告 OLGB 后胃肠道激素的分泌水平（空腹或餐后）。 重要的是要了解这种手术如何产生影响，尤其是对糖尿病的影响。

MINIBHO 的主要假设是肠岛激素的分泌情况，如 GLP-1，在 OLGB 后就像在 RYGB 中一样加剧，这可以解释两次手术后 T2 糖尿病的改善程度相同。

肠岛分泌的动力学研究将通过一些血液剂量的肠岛激素（GLP-1、GLP-2、胃抑制多肽（GIP）、格列生汀、胰岛素、肽 C、胰高血糖素和葡萄糖）在 30 名患者中进行评估（ 15 个 OLGB 和 15 个 RYGB）。 这些剂量将在进餐测试后的不同时间（空腹、进餐后 15 分钟、30 分钟、60 分钟、90 分钟和 120 分钟）进行，以寻找 OLGB 和 RYGB 患者之间分泌情况的显着差异.

研究人员还假设，与 RYGB 相比，OLGB 的编辑方法导致食物吸收曲线下降。 为了探索这一假设，将测量瓜氨酸和载脂蛋白 B48 (ApoB48) 的水平，这反映了患者的肠细胞功能，并将在接受 RYGB 手术和 OLGB 手术的患者之间进行比较。 功能性肠细胞质量将与肠道的吸收功能相关联，这将通过检查 24 小时的粪便来评估。

主要目的是确定 OLGB 手术患者与 RYGB 手术患者进餐期间肠岛激素的分泌情况是否不同。 次要目标是评估这些患者的吸收功能和功能性肠细胞质量。