针对军人家庭的网络增强育儿计划的有效性 (ADAPT)
研究概览
详细说明
战斗部署和相关挑战是家庭压力源，与更消极的亲子互动、无效和强制性的育儿实践以及较低的育儿满意度有关。 破坏性的养育方式是众所周知的儿童适应困难风险的预测指标，这些困难是青少年物质使用的前兆，包括行为问题、学业失败、异常的同伴关系和抑郁症。 这些儿童适应问题会导致持续的父母压力，增加父母的痛苦，并进一步扰乱育儿。 尽管如此，还没有对部署到 OEF/OIF 的军人家庭重新融合的育儿干预进行实证检验。
PMTO 是一种成熟的经验支持干预措施，针对压力大的父母，应用社会互动学习理论。 与家庭压力和压力放大模型类似，SIL 假设养育方式调节家庭压力源对儿童适应的影响。 也就是说，部署和相关的压力源预计会损害社会互动模式，导致胁迫的增加、积极养育的减少以及儿童适应不良的风险增加。 PMTO 干预措施已经证明了有效性和有效性，显示出对儿童的好处，包括减少作为物质使用前兆的行为问题、实际物质使用和内化问题，以及社会能力和学校适应能力的提高。 此外，最近的研究结果表明，加强育儿实践有助于改善父母自身的结果。 虽然 PMTO 干预措施已在多种不同的背景下实施，但迄今为止还没有研究在军人中调整和检查 PMTO。 来自当前战争研究的数据表明，迫切需要可获得的预防干预措施，以减轻父母的压力、加强养育和促进家庭的复原力。
本研究的具体目的如下：
检查经过调整的 PMTO 预防计划的可用性和可行性：部署后：自适应育儿工具/ADAPT
- 对 ADAPT 在线增强进行内部测试和外部可用性评估
- 评估 ADAPT 组组件的可行性
在 400 个有 6-12 岁儿童重新融入社会的明尼苏达州陆军国民警卫队 (MN ARNG) 家庭中，评估 ADAPT（小组和网络增强）计划与照常服务对照组相比的有效性和满意度。
- 评估 ADAPT 在 (i) 减少胁迫和改善积极的育儿实践，(ii) 减少儿童使用药物和相关行为问题的风险，以及 (iii) 面对部署和重返社会压力因素时改善父母适应的有效性。
- 评估 ADAPT 产生比照常服务（提示表）比较条件更高的家长满意度评级的能力。
在 ADAPT 干预组中，详细说明并描述对干预的反应。
- 报告组（面对面）和 ADAPT 网络组件的剂量
- 检查剂量作为干预结果的潜在调节剂
- 检查实施的保真度作为干预结果的潜在调节因素
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 一位家长已从部署到 OIF 或 OEF 返回，
- 至少一名 preK-6 年级的孩子由他们监护并与父母同住，并且
- 在家中高速上网（明尼苏达州最近的一项研究表明，97% 的部署家庭拥有互联网，其中 70% 每天使用互联网；Sayer 等人，2009 年）。 我们将包括单亲和双亲家庭，以及由非伴侣成年人（例如 祖父母和母亲），并将控制分析中的关系状态。 参与者必须居住在距离双城都会区、圣克劳德、曼凯托、德卢斯一小时车程的范围内，同意随机化，并表明愿意与学习材料互动并完成评估电池。
排除标准：
- 活跃的精神病，
- 关于家庭虐待或忽视的公开儿童保护案件，
- 严重的儿童心理健康诊断，
- 参与目标 1 中描述的试点 ADAPT 干预（可用性或可行性）研究的家庭。MN NG 数据表明，根据上述 a-c（个人信件，Polusny），只有不到 10% 的家庭被排除在外。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：适应
父母参加为期 14 周的基于个人小组的 ADAPT 版本，其中包含网络增强型在线 ADAPT 材料。
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两个小时，每周一次的亲身育儿计划，为期 14 周，外加使用网络增强型 ADAPT 补充材料
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无干预：对照组
父母照常接受通常在 VA 或医生办公室提供的育儿服务（小册子、小册子等）。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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评估部署后的有效性：适应性育儿工具/ADAPT 计划
大体时间：相对于基线的变化，在 6 个月，在 12 个月，在 24 个月
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比较儿童调整与父母调整
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相对于基线的变化，在 6 个月，在 12 个月，在 24 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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检查剂量和参与 ADAPT。
大体时间：在 6 个月、12 个月、24 个月时相对于基线的变化
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报告组（面对面）与 ADAPT 网络组件的剂量
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在 6 个月、12 个月、24 个月时相对于基线的变化
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Abigail Gewirtz, PhD、University of Minnesota
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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适应的临床试验
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