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ADAPT 3D 人体可行性研究中的第一个 - 用于主动脉瓣叶修复的 ALR

2022年2月15日 更新者:Admedus Regen Pty Ltd.

单片 ADAPT® 处理的 3D ALR(主动脉瓣叶修复)可行性和临床安全性研究的首次人体手术植入

本研究将评估 ADAPT 3D - ALR 在需要更换主动脉瓣的成年患者中的安全性和性能。 比利时一个地点的 15 名患者将全部接受 ADAPT 3D - ALR 治疗。

研究概览

详细说明

本研究的目的是对单件 ADAPT 处理的 3D - ALR(主动脉瓣叶修复)进行初步临床研究,以收集有关设备安全性和性能的证据。 预计该研究将确认成功的临床安全性和临床表现,并显着改善临床血液动力学表现。

ADAPT® 技术用于处理动物来源的组织,以生产与人体相容的植入式组织修复装置。 该技术已被证明可以生产可靠、生物相容和多功能的再生假肢装置,能够替代目前在许多软组织修复应用中使用的合成产品。

15 名患有主动脉瓣关闭不全或狭窄的患者将被纳入这项单臂单中心研究。

随访将持续到 26 周。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

15

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Leuven、比利时、3000
        • 招聘中
        • University Hospital Leuven
        • 接触:
        • 副研究员:
          • Peter Verbrugghe

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 85年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 患者年龄大于 18 岁且≤ 85 岁。
  2. 受试者的主动脉瓣环测量值≥ 21 毫米至 < 27 毫米,经术前回波确认。
  3. 受试者是主动脉瓣置换术的候选人。
  4. 受试者已记录到中度或重度主动脉瓣狭窄和/或主动脉瓣关闭不全(定义为 2、3 或 4 级)。
  5. 如果经胸超声心动图 (TTE) 的图像不足以评估主动脉瓣,受试者愿意并能够遵守特定的随访要求和评估,包括经食管超声心动图 (TEE)。
  6. 患者已签署知情同意书

排除标准:

  1. 所有因任何原因需要急诊手术(在急诊科就诊后 24 小时内)的患者。
  2. 在主动脉位置有预先存在的瓣膜假体的对象。
  3. 需要修复其他心脏瓣膜的患者将被排除在外。
  4. 患有活动性心内膜炎的受试者。
  5. 严重钙化的主动脉根或“陶瓷主动脉”。
  6. WBC(白细胞)低于 3000 的白细胞减少症。
  7. 血红蛋白低于 8 g/dL 的急性贫血。
  8. 血小板计数低于 100,000 个血小板/微升,如果低于 150,000 个血小板/微升,则连续两天每天血小板减少 >10,000 个血小板/微升(注:血小板计数低于 150,000 个血小板/微升但大于 100,000 个时)血小板/微升,血小板计数测试将连续 2 天进行。 如果连续两天血小板减少,则血小板减少率必须低于每天 10,000 个血小板/微升,否则参与者必须被排除在外)。
  9. 明确的出血素质或凝血病史或受试者拒绝输血。
  10. 需要抗生素治疗的活动性感染(如果是暂时性疾病,受试者可在停用抗生素 2-4 周后入组)。
  11. 禁忌经食管超声心动图 (TEE) 的受试者。
  12. 低 EF < 50 %。
  13. 预期寿命 < 1 年,或患有严重的合并症,例如癌症、透析或严重的慢性阻塞性肺病。
  14. 受试者是非法吸毒者、酗酒者、囚犯、收容所或无法给予知情同意。
  15. 受试者怀孕或哺乳(未怀孕将通过对所有可能生育的女性进行妊娠试验来确认)。
  16. 最近(6 个月内)脑血管意外 (CVA) 或短暂性脑缺血发作 (TIA)。
  17. 试验纳入后一个月内发生心肌梗塞 (MI)。
  18. 目前正在参与,或最近退出(在参加本研究后 30 天内),或计划参加另一项临床试验

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:适应 3D ALR
接受 ADAPT 3D ALR 治疗的患者
该手术通过正中胸骨切开术进行,并在标准体外循环 (CBP) 的血流动力学支持下进行。 小心地切除患病的小叶。 与任何其他主动脉瓣置换手术一样,瓣膜环水平的钙化将被移除。 将确定瓣环的尺寸并选择合适的 3D 单件瓣膜。 植入技术包括在瓣膜环水平连续缝合线,然后将 3 个连合部分固定在主动脉壁上。 阀门能力和功能将在视觉上进行评估,并通过 TEE 立即评估旁路。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
整个阀门的平均压力梯度 (mmHg)(小于 20 mmHg)
大体时间:植入后 6 个月
血液动力学性能评估
植入后 6 个月
导出的有效孔口面积 (EOA) 范围 > 0.9 cm2(19mm 阀门)至 > 1.6 cm2(27mm 阀门)
大体时间:植入后 6 个月
血液动力学性能评估
植入后 6 个月
血栓栓塞率
大体时间:植入后 6 个月
将与柔性心脏瓣膜的客观性能标准 (OPC) 一致的不良事件与标准中定义为可接受水平的那些发生率进行比较。
植入后 6 个月
瓣膜血栓形成率
大体时间:植入后 6 个月
将与柔性心脏瓣膜的客观性能标准 (OPC) 一致的不良事件与标准中定义为可接受水平的那些发生率进行比较。
植入后 6 个月
主要瓣周漏发生率
大体时间:植入后 6 个月
将与柔性心脏瓣膜的客观性能标准 (OPC) 一致的不良事件与标准中定义为可接受水平的那些发生率进行比较。
植入后 6 个月
大出血率
大体时间:植入后 6 个月
将与柔性心脏瓣膜的客观性能标准 (OPC) 一致的不良事件与标准中定义为可接受水平的那些发生率进行比较。
植入后 6 个月
心内膜炎发生率
大体时间:植入后 6 个月
将与柔性心脏瓣膜的客观性能标准 (OPC) 一致的不良事件与标准中定义为可接受水平的那些发生率进行比较。
植入后 6 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
术后 6 个月心房颤动发生率
大体时间:术后 6 个月
新的/手术后心房颤动 - 在关闭后 6 个月内通过 ECG 确认
术后 6 个月
在ICU的天数
大体时间:手术后 30 天
瓣膜植入后在 ICU 的停留时间定义为到达时间/日期(以小时和分钟为单位)到转移到病房的时间/日期(以小时和分钟为单位)。
手术后 30 天
NYHA(纽约心脏协会)等级改善评估
大体时间:术后 6 个月
纽约心脏协会 (NYHA) 功能分类的临床显着改善(一级)。 4 类疾病:最小值 IV 类(心脏病导致无法进行任何身体活动而不会感到不适);最大值 I 类(心脏病但不会导致身体活动受限)
术后 6 个月
术后住院天数
大体时间:手术后 30 天
手术后停留时间定义为记录的到达恢复单元的日期和时间(以小时和分钟为单位)到出院的日期和时间(以小时和分钟为单位)。
手术后 30 天
血红蛋白评估
大体时间:术后 6 个月
血液测试测量的溶血屏幕
术后 6 个月
丙氨酸转氨酶 (ALT)
大体时间:术后 6 个月
通过肝酶的血液测试测量溶血屏幕
术后 6 个月
天冬氨酸转氨酶 (AST)
大体时间:术后 6 个月
通过肝酶的血液测试测量溶血屏幕
术后 6 个月
全因死亡率
大体时间:植入后 6 个月
该比率将与文献中报道的手术植入心脏瓣膜的临床结果进行比较。
植入后 6 个月
瓣膜相关死亡率
大体时间:植入后 6 个月
该比率将与文献中报道的手术植入心脏瓣膜的临床结果进行比较。
植入后 6 个月
瓣膜相关再手术率
大体时间:植入后 6 个月
该比率将与文献中报道的手术植入心脏瓣膜的临床结果进行比较。
植入后 6 个月
瓣膜外植率
大体时间:植入后 6 个月
该比率将与文献中报道的手术植入心脏瓣膜的临床结果进行比较。
植入后 6 个月
出血率
大体时间:植入后 6 个月
该比率将与文献中报道的手术植入心脏瓣膜的临床结果进行比较。
植入后 6 个月
全因再手术率
大体时间:植入后 6 个月
该比率将与文献中报道的手术植入心脏瓣膜的临床结果进行比较。
植入后 6 个月
设备缺陷率
大体时间:植入后 6 个月
通过回波测量的设备缺陷
植入后 6 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Bart Meuris, Prof. Dr.、Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年3月26日

初级完成 (预期的)

2022年6月1日

研究完成 (预期的)

2022年6月1日

研究注册日期

首次提交

2019年11月19日

首先提交符合 QC 标准的

2019年11月25日

首次发布 (实际的)

2019年11月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年2月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年2月15日

最后验证

2022年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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