后路钢板固定骶骨骨折
后路张力带钢板固定骶骨骨折
骶骨是中轴骨骼的机械核,是脊柱的基部,也是骨盆环的基石。
骶骨骨折约占所有骨盆骨折的 45%。 导致骶骨骨折的损伤机制通常是机动车事故和高处坠落的高能量损伤之一。
大约 30% 的骶骨骨折发现较晚。 未被识别和治疗不当的骶骨骨折可能导致疼痛的畸形和神经功能的进行性丧失。 创伤后骶骨畸形的延迟手术很复杂,而且结果往往不如早期手术。 因此,确定骶骨骨折的综合诊断和治疗方法应该是一个目标。
研究概览
详细说明
大多数骶骨骨折可以通过非手术治疗。 这些包括没有明显相关骨盆环破坏的稳定、无移位的骶骨骨折、不涉及腰骶连接处的骨折以及没有神经系统损伤的骨折。
手术选择范围从微创技术到正式切开复位和内固定。 神经减压技术包括椎板切开术和椎间孔切开术、前骨松解术和腰骶丛神经松解术。 前骶骨和骨盆稳定技术涉及骨盆环前稳定的各种方法(例如,应用骶髂板)。 后路固定技术包括经皮骶髂螺钉固定、双侧骶髂螺钉固定后张力带钢板固定、后翼板固定和腰骨盆节段固定。
经皮放置的髂骶螺钉通常用于固定骶髂关节断裂和骶骨骨折。 安全地插入这些螺钉需要足够的经验和术中成像,因为放置的安全通道相当小。 在一些患者中,例如那些患有畸形骶骨的患者。
Transiliac 后张力带固定提供了一种用于稳定后骨盆环的替代方法。
它适用于:垂直不稳定的粉碎性骶骨骨折,髂骶螺钉可能不足。 它也适用于没有安全通道放置髂骶螺钉的骶骨畸形患者。 螺纹杆或后板可固定在髂骨后部。也可用于双侧骶骨骨折;晚期出现(被忽视的)骶骨骨折和骨质疏松性骶骨骨折。这是一种微创技术,辐射暴露少,图像独立,简单,可重复的技术,经济的常规植入物和稳定的固定。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Assiut、埃及、71111
- Assiut Faculty of Medicine
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 粉碎性骶骨骨折,
- 双侧骶骨骨折,
- 骨质疏松性骶骨骨折,
- 脊髓骨盆分离和
- 晚期(被忽视的)骶骨骨折。
排除标准:
- 术前诊断为 Morel-Lavallee 病变的患者,
- 不适合的病人
- 不成熟的骨骼将被排除在外
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:追溯
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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无干预
张力带钢板固定骶骨骨折的适应证及疗效研究
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使用 Majeed 功能结果评分跟踪减少和功能结果评估
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Majeed 功能结果评分
大体时间:第六个月
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它是一项骨盆损伤专项评估,分为疼痛、工作、坐姿、性交、站立、独立步态和步行距离等七个项目,总分范围为0-100,按残疾程度由高到低排序。
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第六个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Suzuki T, Hak DJ, Ziran BH, Adams SA, Stahel PF, Morgan SJ, Smith WR. Outcome and complications of posterior transiliac plating for vertically unstable sacral fractures. Injury. 2009 Apr;40(4):405-9. doi: 10.1016/j.injury.2008.06.039. Epub 2008 Dec 17.
- Padalkar P, Pereira BP, Kathare A, Sun KK, Kagda F, Joseph T. Trans-iliosacral plating for vertically unstable fractures of sacral spine associated with spinopelvic dissociation: A cadaveric study. Indian J Orthop. 2012 May;46(3):274-8. doi: 10.4103/0019-5413.96376.
- Sasso RC, Vaccaro AR, Chapman JR, Best NM, Zdeblick TA, Harris MB. Sacral fractures. Instr Course Lect. 2009;58:645-55.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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