Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Szakrális törések rögzítése hátsó lemezzel

2020. május 23. frissítette: Bahaaeldin Mohamed Abdelhafez, Assiut University

Szakrális törések rögzítése hátsó feszítőszalaggal

A keresztcsont az axiális csontváz mechanikus magja, amely a gerincoszlop alapjaként, valamint a medencegyűrű záróköveként szolgál.

A keresztcsonti törések az összes medencetörés körülbelül 45%-ában fordulnak elő. A keresztcsonttörést okozó sérülések mechanizmusa jellemzően a gépjárműbalesetekből és a magasból való leesésből eredő nagy energia.

A keresztcsonti törések körülbelül 30%-át későn azonosítják. A fel nem ismert és nem megfelelően kezelt keresztcsonti törések fájdalmas deformációhoz és a neurológiai funkció progresszív elvesztéséhez vezethetnek. A poszttraumás keresztcsonti deformitás késleltetett műtétje összetett, és az eredmények gyakran kedvezőtlenebbek, mint a korai műtétek. Ezért célként kell kitűzni a keresztcsonti törések integrált diagnosztikai és terápiás megközelítésének meghatározását.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A legtöbb keresztcsonti törés nem operatív módon kezelhető. Ezek közé tartoznak a stabil, nem elmozdult keresztcsonti törések, amelyekhez nem társul jelentős medencegyűrű-törés, a lumbosacralis csomópontot nem érintő törések és a neurológiai sérülés nélküli törések.

A sebészeti lehetőségek a minimálisan invazív technikáktól a formális nyitott redukcióig és a belső rögzítésig terjednek. Az idegi dekompresszió technikái közé tartozik a laminotomia és a foraminotómia, az elülső csont disimpakciója és a lumbosacralis plexus neurolízise. Az elülső keresztcsonti és kismedencei stabilizációs technikák a medencegyűrű elülső stabilizálásának különböző módszereit foglalják magukban (pl. sacroiliacalis lemez alkalmazása). A posterior stabilizációs technikák közé tartozik a perkután sacroiliacalis csavaros rögzítés, a bilaterális sacroiliacalis csavaros rögzítés hátsó feszítőszalagos lemezrögzítéssel, a hátsó alar lemez rögzítése és a lumbopelvicus szegmentális rögzítése.

A perkután elhelyezett iliosacralis csavarokat általában a keresztcsonti ízületi károsodások és a keresztcsonti törések rögzítésére használják. A csavarok biztonságos behelyezéséhez megfelelő tapasztalatra és intraoperatív képalkotásra van szükség, mivel a biztonságos elhelyezési folyosó meglehetősen kicsi. Egyes betegeknél, például diszmorf keresztcsontban szenvedőknél.

Transiliac posterior feszítőszalag rögzítés, alternatív módszert kínál a hátsó medencegyűrű stabilizálására.

Ezt jelzi: függőlegesen instabil, aprított keresztcsonti törések, amelyekre az iliosacralis csavarok nem elegendőek. Diszmorf keresztcsontban szenvedő betegeknél is javasolt, akiknél nincs biztonságos folyosó az iliosacralis csavarok elhelyezésére. A hátsó csípőcsontra menetes rudak vagy hátsó lemez rögzíthető. Kétoldali keresztcsonti törés esetén is használható; Késői (elhanyagolt) keresztcsonti törések és csontritkulásos keresztcsonti törés esetén. Minimálisan invazív technika, kevesebb besugárzással, képfüggetlen, Könnyű, reprodukálható technika, Gazdaságos hagyományos implantátum és stabil rögzítés.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

24

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Assiut, Egyiptom, 71111
        • Assiut Faculty of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

12 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

a keresztcsonti törések rögzítése hátsó feszítőszalaggal, majd a funkcionális kimenetel nyomon követése majeed eredménypontszámmal a műtét utáni 6. hónapban

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • aprított keresztcsonti törés,
  • kétoldali keresztcsonti törés,
  • csontritkulás okozta keresztcsonti törések,
  • spinopelvic disszociáció és
  • későn bemutatott (elhanyagolt) keresztcsonti törés.

Kizárási kritériumok:

  • Betegek, akiknek preoperatív diagnózisa Morel-Lavallee lézió,
  • alkalmatlan betegek
  • éretlen csontváz kizárásra kerül

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Visszatekintő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás
Tanulmányozni a keresztcsonti törés feszítőszalaggal történő rögzítésének indikációit és eredményeit
A csökkenés nyomon követése és a funkcionális kimenetel értékelése a Majeed funkcionális eredménypontszám használatával

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Majeed funkcionális eredménypontszám
Időkeret: 6. hónap
ez egy kismedencei sérülés-specifikus értékelés, amely hét tételre oszlik, mint például fájdalom, munka, ülés, szexuális kapcsolat, állás, segítség nélküli járás és sétatávolság, a teljes pontszám 0-100 között van a fogyatékosság csökkenésének sorrendjében.
6. hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. január 6.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. július 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. július 23.

Első közzététel (Tényleges)

2018. július 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. május 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 23.

Utolsó ellenőrzés

2020. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • tbp

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Szakrális törés

Iratkozz fel