紫杉醇 + 卡铂联合 AVB-S6-500 治疗接受新辅助化疗的 III 期或 IV 期上皮性卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌女性
2021年9月23日 更新者:Washington University School of Medicine
紫杉醇 + 卡铂联合 AVB-S6-500 在接受新辅助化疗的 III 期或 IV 期上皮性卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌患者中的 IB 期研究
受体酪氨酸激酶 AXL 是一种在转移和化疗耐药中起关键作用的通路。
AXL 的过度表达与包括卵巢癌在内的各种癌症的转移、复发和化疗耐药相关[16, 17]}。
靶向 AXL 是一种有吸引力的方法,因为它在上皮性卵巢癌患者中过度表达,并且与晚期、高级别癌症和较短的中位生存时间密切相关。
AVB-S6-500 通过与配体 Gas6 结合,是一种有效的 AXL 抑制剂。
临床前研究发现 AVB-S6-500 在卵巢癌异种移植肿瘤模型中有效。
增加该患者群体中达到 pCR 的患者比例的干预措施可能会对生存产生有利影响,并且值得研究。
研究概览
地位
撤销
研究类型
介入性
阶段
- 阶段1
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
14年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
女性
描述
纳入标准:
- 通过腹腔镜检查或介入放射学或 CT 引导的核心活检,每次治疗前活检组织学诊断上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。
具有以下组织学上皮细胞类型的患者符合条件:
- 高级别浆液性腺癌
- 子宫内膜样腺癌
- 未分化癌
- 透明细胞腺癌
- 混合性上皮癌
- 未特指的腺癌 (NOS)
- 临床医生必须认为疾病“体积庞大”(无法通过初次减瘤手术切除)并且需要在减瘤手术前进行新辅助化疗。 这种不可切除性的评估可以通过成像或腹腔镜评分进行。
- 必须有可用的治疗前肿瘤组织或同意从 IR 引导的活检中收集组织。
- 任何针对恶性肿瘤的激素治疗必须在注册前至少一周停止。 允许继续激素替代疗法。
- 至少 18 岁。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 体能状态 ≤ 2
正常的骨髓和器官功能定义如下:
- 中性粒细胞绝对计数 ≥ 1,500/mcl
- 血小板≥100,000/mcl
- 血红蛋白 ≥ 9.0 克/分升
- 总胆红素≤ 1.5 x IULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2.5 x IULN(除非存在肝转移,在这种情况下 AST/ALT 必须≤ 5.0 x IULN)
- 血清肌酐 < 2.0 mg/dL 或 < 177 µmol/L 或计算或测量的肌酐清除率 ≥ 40 mL/min(使用 Cockcroft-Gault 方程)
- INR ≤ 1.5 x IULN
- aPTT ≤ 1.5 x IULN
- 有生育能力的女性必须同意在进入研究之前和参与研究期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法、禁欲)。 如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她必须立即通知她的治疗医生。
- 能够理解并愿意签署 IRB 批准的书面知情同意文件(或合法授权代表的文件,如果适用)。
排除标准:
- 任何先前使用 AVB-S6-500 或标准护理药物(顺铂、卡铂、紫杉醇)进行的治疗。
- 其他恶性肿瘤的病史≤ 3 年,但仅通过局部切除术治疗的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌除外。 如果子宫内膜癌为 FIGO IB 期或以下,则允许在卵巢癌时诊断出伴有子宫内膜癌的患者参加。
- 目前正在接受任何其他(非研究)细胞毒性化疗。
- 目前正在接受任何其他研究药物或在研究治疗开始后 4 周内接受了研究药物。
- 已知脑转移。 已知脑转移的患者必须被排除在该临床试验之外,因为他们预后不良,而且他们经常出现进行性神经功能障碍,这会混淆对神经系统和其他不良事件的评估。
- 归因于与 AVB-S6-500 或研究中使用的其他药物具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史。
- 胃肠功能异常(恶心或呕吐)。 这包括在研究登记后 3 个月内发生的 GI 阻塞或出血或其体征/症状。 有腹瘘病史的患者如果瘘管已通过手术修复或已经愈合,将被视为符合条件,至少 6 个月内没有瘘管的证据,并且患者被认为瘘管复发的风险较低。
重大心脏病史包括:
- 需要治疗的有临床意义的房性或室性心律失常
- 药物控制的充血性心力衰竭
- 在过去一年内有明显的心绞痛或临床和/或心电图记录的心肌梗死
- 有临床意义的瓣膜病
- 未愈合的伤口、溃疡或骨折。
- 接受活动性自身免疫性疾病的治疗。 “活跃”是指目前需要治疗的任何状况。
- 接受过腹腔或骨盆任何部分的先前放射治疗。 允许在登记前 3 年以上完成乳腺癌、头颈癌或皮肤局部癌的既往放射治疗,并且患者没有复发或转移性疾病。
- 接受过任何腹部或盆腔肿瘤的化疗。 允许对局限性乳腺癌进行先前的辅助化疗,前提是在注册前已完成 3 年以上且患者没有复发或转移性疾病。
- 已知活动性肝炎;持续的全身细菌、真菌或病毒感染;已知的 HIV 感染或 AIDS 相关疾病。
- CNS 疾病的病史或体格检查证据,包括原发性脑肿瘤、标准药物治疗未控制的癫痫发作,或 CVA、TIA 或蛛网膜下腔出血的病史,自本研究首次治疗之日起 6 个月内。
- 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛或心律失常。
- 研究治疗开始前 21 天内有大手术史。
- 怀孕和/或哺乳。 有生育能力的女性必须在进入研究后 14 天内进行阴性妊娠试验。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:AVB-S6-500 + 紫杉醇 + 卡铂
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市售
其他名称:
AVB-S6-500 由 Aravive Biologics 提供
市售
其他名称:
-对于计划在新辅助化疗前接受诊断性腹腔镜检查以进行组织诊断的患者,将进行卵巢组织活检切片或腹腔内植入物
-标准护理程序,但将收集研究标本
- 在开始新辅助化疗之前和在术前、术中或术后间隔减瘤手术时。
-如果有的话,在化疗治疗之前将收集总共 25-100 毫升的腹水。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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AVB-S6-500 的最大耐受剂量 (MTD) 与常规化学疗法和维持疗法联合使用及之后使用
大体时间:完成所有患者的入组和治疗(预计约 26 个月)
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完成所有患者的入组和治疗(预计约 26 个月)
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AVB-S6-500 联合常规化疗和维持治疗后的剂量限制性毒性 (DLT)
大体时间:通过所有患者完成第一个周期(估计为 13 个月)
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-血液学 DLT 在第一个周期 (C) 期间发生的任何可能 (pos)、很可能 (prob) 或肯定 (def) 与研究治疗相关的情况:
非血液学 DLT 是任何与 pos、prob 或 def 相关的 Gr。 C1 期间发生的 3 级或 4 级非血液学毒性,但以下情况除外:
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通过所有患者完成第一个周期(估计为 13 个月)
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AVB-S6-500 与标准新辅助化疗联合评估的 MTD 组合的耐受性,通过治疗中断来衡量
大体时间:通过完成治疗(估计为 14 个月)
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通过完成治疗(估计为 14 个月)
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组合在 AVB-S6-500 的 MTD 下与标准新辅助化疗联合评估的耐受性,通过剂量中断/减少的次数来衡量
大体时间:通过完成治疗(估计为 14 个月)
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通过完成治疗(估计为 14 个月)
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AVB-S6-500 与标准新辅助化疗联合评估的 MTD 组合的耐受性,通过使用支持疗法进行测量
大体时间:通过完成治疗(估计为 14 个月)
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通过完成治疗(估计为 14 个月)
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AVB-S6-500 与标准新辅助化疗联合评估的 MTD 组合的耐受性,按入院人数衡量
大体时间:通过完成治疗(估计为 14 个月)
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通过完成治疗(估计为 14 个月)
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组合在 AVB-S6-500 联合标准新辅助化疗的 MTD 下的耐受性,以死亡人数衡量
大体时间:通过完成治疗(估计为 14 个月)
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通过完成治疗(估计为 14 个月)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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AVB-S6-500 联合常规化疗和维持治疗后的客观临床反应 (cOR)
大体时间:间歇性减瘤时(约 9-12 周)
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-cOR = 手术时没有可见疾病的临床反应
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间歇性减瘤时(约 9-12 周)
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AVB-S6-500 联合常规化疗和维持治疗后进行间隔减瘤手术时的病理完全缓解 (pCR)
大体时间:间歇性减瘤时(约 9-12 周)
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-pCR = 手术时病理所见的病理反应具有治疗效果且显微镜下未见疾病
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间歇性减瘤时(约 9-12 周)
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AVB-S6-500 减瘤手术联合常规化疗和维持治疗后 1 年的无进展生存期 (PFS)
大体时间:减瘤手术后 1 年(约 64 周)
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减瘤手术后 1 年(约 64 周)
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AVB-S6-500 减瘤手术联合常规化疗和维持治疗后 2 年的无进展生存期 (PFS)
大体时间:减瘤手术后 2 年(约 116 周)
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减瘤手术后 2 年(约 116 周)
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AVB-S6-500 联合常规化疗和维持治疗后的长期随访总生存期 (OS)
大体时间:完成治疗后 5 年(约 74 个月)
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-OS 定义为从治疗日期到死亡日期的时间,否则在最后一次随访时删失。
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完成治疗后 5 年(约 74 个月)
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员:Katherine C Fuh, M.D., Ph.D.、Washington University School of Medicine
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (预期的)
2021年6月30日
初级完成 (预期的)
2024年8月31日
研究完成 (预期的)
2029年8月31日
研究注册日期
首次提交
2018年7月23日
首先提交符合 QC 标准的
2018年7月23日
首次发布 (实际的)
2018年7月31日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年9月29日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年9月23日
最后验证
2021年9月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 18-x211
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
是的
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
在美国制造并从美国出口的产品
不
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卡铂的临床试验
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Zhijie WangPeking University Cancer Hospital & Institute; Hebei Medical University Fourth Hospital尚未招聘
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Jiangsu Aosaikang Pharmaceutical Co., Ltd.尚未招聘
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Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.招聘中
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Avistone Biotechnology Co., Ltd.尚未招聘