异麦芽糖苷铁与蔗糖铁腹膜透析患者的比较

由于内源性促红细胞生成素生成不足、绝对和功能性铁缺乏，贫血通常存在于终末期肾功能衰竭 (ESRF) 患者中。 随着重组人促红细胞生成素 (rHuEPO) 的引入以及 rHuEPO 在医院管理局药物名册中对透析患者的可及性，治疗肾相关性贫血的输血需求已大大减少。 然而，为了有效的红细胞生成，还必须充分维持铁储备。 最新的 KDIGO 慢性肾脏病贫血指南建议，如果 TSAT ≤ 30% 且铁蛋白 ≤ 500µg/L，则可以口服或静脉注射铁剂。 口服铁补充剂是最方便的，但与静脉注射形式相比效果较差，尤其是在治疗功能性缺铁方面，而且患者耐受性差且胃肠道副作用较差。 蔗糖铁 (Venofer®) 是使用最广泛的静脉内铁制剂，具有良好的安全性。 静脉补铁的初始疗程（例如 Venofer® 每周 200 毫克，持续 5 周）通常在考虑维持铁疗法之前给予缺铁患者。 由于没有血管通路以及需要返回医院设施进行定期静脉输注，因此腹膜透析 (PD) 患者不太喜欢静脉输液。 异麦芽糖苷 1000 (Monofer®) 由与其碳水化合物部分更紧密结合的铁组成，游离铁较少以引起免疫反应，因此允许更大的单剂量给药。 这可能有助于 PD 患者更好地接受静脉内铁剂。 目前关于 Monofer ®治疗肾相关性贫血的疗效和安全性的文献主要集中在血液透析患者和非透析依赖性慢性肾病患者。 也缺乏关于患者报告的使用 Monofer 的满意度的信息。 本研究的目的是调查患者报告的单次推注 Monofer ®与 Venofer ®相比治疗 PD 患者绝对和功能性缺铁性贫血的满意度、疗效和短期安全性概况。 在研究的第二部分，反复缺铁的患者将交叉接受另一组的治疗。 与研究的第一部分类似，将按照相同的研究方案比较患者报告的满意度和治疗效果。