富血小板血浆增生治疗颞下颌关节半脱位的疗效

富血小板血浆增生疗法对颞下颌关节半脱位疼痛评分和脱位频率的影响。 一项前瞻性随机安慰剂对照试验

• 经过详细的临床评估后，每位患者都会接受常规的术前实验室检查（全血细胞计数、HCV、HBV、TMJ 断层扫描检查）。 在需要特殊诊断程序以对患者进行更详细评估的情况下，也将执行这些程序。
• 所有病例将使用18G针头从患者的上肢肘静脉抽取40毫升血液，随后将5毫升柠檬酸钠溶液添加到样品中作为抗凝剂。 一毫升血样将被送去进行全血细胞计数。
• 为了制备高浓度 PRP，然后将血样以 1600 rpm 离心 15 分钟，产生三层：下层由红细胞组成，中间层由白细胞组成，上层由等离子。 稍后将收集血沉棕黄层和血浆层并以 2800 rpm 再离心 7 分钟以浓缩血小板。 最终产品将是大约 4-6 毫升的 PRP 含有白细胞。
• 耳前区域的皮肤表面将使用 Betadine 手术擦洗液进行消毒。 解剖标志将通过要求患者张开以允许绘制关节窝然后轻轻关闭后牙以在关节窝内绘制髁突来定位。
• 通常，每个关节有 3 个注射部位：
• 将针头插入关节窝的外侧边缘，并将 0.5 毫升的 PRP 缓慢注射到上关节囊附着处。然后将针头直接从关节窝的外侧边缘下方向上和向内侧指向关节窝的顶点然后将 fossa.1ml 的 PRP 缓慢注入上关节间隙
• 将针头插入髁突颈部，并将 0.5 ml PRP 注射到下关节囊附着处。 然后针头将被引导到 TMJ 胶囊表面，0.5 毫升的 PRP 将在针头被抽出时沉积。
• 安慰剂组的患者按照相同的时间表接受相同体积的安慰剂（生理盐水）注射。
• 术后护理及注意事项：
• 注射部位的出血通常很少，可以通过直接按压注射部位几秒钟来控制。
• 建议所有患者在需要时服用“扑热息痛”，一粒，并在治疗阶段停止使用其他止痛药和抗炎药。
• 每位患者将被指示仅接受软食两周，以减少对 TMJ 的负担。