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中国ICU术后谵妄发生率及危险因素 (PREDICt)

2021年12月30日 更新者:Shanghai Zhongshan Hospital
术后谵妄 (POD) 是一种常见的术后并发症,可发生于任何年龄的患者。 POD给患者及其家属带来了很大的负担,因为随后的认知能力下降可能会持续数月至数年,从而阻碍患者恢复到以前的生活质量和就业。 PREDICt 研究旨在描述 ICU 中 POD 的发生率和概况,并找出风险因素,尤其是任何可改变的,以及任何对开发预测模型有价值的因素。 我们的最终目标是全面深入地探讨 POD 的病因,以指导术后患者谵妄的预防。

研究概览

地位

招聘中

详细说明

谵妄是一种精神状态的急性和波动性改变,其特征是注意力、意识水平和认知的紊乱。 术后谵妄 (POD) 是一种常见的术后并发症,可以发生在从儿童到老人的任何年龄的患者身上。 POD 被证明与一些更糟糕的结果相关,包括增加机械通气持续时间、住院时间 (LOS) 和费用。 此外,每天谵妄与死亡风险增加 10% 独立相关。 尽管在过去十年中对谵妄的研究大幅增加,但由于其结果的异质性,该领域仍然存在许多研究空白。 首先,由于目标人群不同,发病率差异很大。 国内目前尚无大样本研究探讨ICU内POD的发生率及危险因素。 此外,尽管已有大量研究探索 POD 的潜在危险因素,但大多数研究仍缺乏确凿证据。 苯二氮卓类药物的使用和输血管理是仅有的两个具有强有力证据的可改变因素。 因此,仍需要进一步研究 POD 的病因学,找出可改变和不可改变的因素来验证推测的因素。 由于 POD 缺乏有效的治疗方法,预防仍然是应对谵妄的最佳策略。 包含谵妄风险因素的预测模型可以指导我们对高危患者进行早期预防。 ICU谵妄预测模型有两个高质量的研究,PRE-DELIRIC模型和E-PRE-DELIRIC模型。 但是,这两种模型都是在普通ICU进行的,没有充分考虑手术的因素。

PREDICt 研究旨在找出风险因素,特别是任何可修改的因素,以及任何对开发预测模型有价值的因素。 我们的主要目标是确定手术后 ICU 中术后谵妄 (POD) 的发生率和严重程度,并通过评估对术后结果、ICU 和住院时间、医疗、医疗等方面的影响来确定 ICU 中 POD 的相关结果和负担花费。 我们的次要目标是调查 ICU 住院期间发生 POD 的可修改和不可修改的危险因素,并为 ICU 患者开发谵妄预测模型。 我们的最终目标是全面深入地探讨 POD 的病因,以指导术后患者谵妄的预防。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

1000

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Shanghai、中国、20032
        • 招聘中
        • 180 Fenglin Road
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Yuxia Zhang, PhD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

将对手术后入住外科 SICU 的 18 岁以上患者进行资格筛选。

描述

纳入标准:

  • 18岁以上
  • 手术患者
  • 手术后住进ICU

排除标准:

  • 术前精神错乱或痴呆患者
  • 不能完全参与谵妄检测,包括盲、聋、文盲或不懂中文
  • 接受外科手术不需要进入 SICU
  • 手术后从病房转入SICU

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
术后谵妄的发生率
大体时间:术后最多 20 天

调查人员每天两次通过 CAM-ICU 筛选精神错乱,每次在白天和晚上。

如果患者在 ICU 逗留期间至少进行过一次阳性筛查,研究人员将其定义为精神错乱。

术后最多 20 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
术后谵妄的严重程度
大体时间:术后最多 20 天
如果 CAM-ICU 呈阳性,则由 CAM-ICU-7 进行评估。 分类为无谵妄:0-2,轻度至中度谵妄:3-5,重度谵妄:6-7。
术后最多 20 天
术后谵妄持续时间
大体时间:术后最多 20 天
定义为从第一个阳性 CAM-ICU 到连续两天阴性 CAM-ICU 开始的时间(以天为单位)。
术后最多 20 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Yuxia Zhang、Fudan University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年11月1日

初级完成 (预期的)

2022年12月1日

研究完成 (预期的)

2023年1月1日

研究注册日期

首次提交

2018年9月1日

首先提交符合 QC 标准的

2018年10月9日

首次发布 (实际的)

2018年10月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年1月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年12月30日

最后验证

2021年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

研究方案已发表在 Journal of advanced nursing

IPD 共享时间框架

预计从 2019 年开始

IPD 共享访问标准

研究方案已发表在 Journal of advanced nursing

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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