胼胝体对 COPD 患者自主力量的功能意义

慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者不仅表现出呼吸道症状，而且表现出外周肌肉无力。 这种弱点的特点是力量下降，对患者的生活质量和重要预后有害（Swallow 等人，2007 年）。 即使许多研究揭示了外周水平的损伤，肌肉萎缩本身也不能完全解释力量的丧失（Menon 等人，2012 年）。 此外，COPD 肌肉纤维的收缩特性得以保留（Debigare 等人，2003 年）。 因此，外周肌无力不能仅用外周因素来解释，必须研究中枢结构。

在中央水平，人们承认力的产生是由对侧运动区的激活控制的。 在慢性阻塞性肺病中，这些区域被发现在力量生产过程中比对照组更不活跃（Alexandre 等人，2014）。 然而，最近的研究提供的证据表明，在此类任务中，同侧运动区也被调动起来以应对需求。 同侧区域的激活可能通过半球间通路，如胼胝体。 最近，胼胝体的完整性与在力量产生过程中激活同侧运动皮层的能力有关 (Chiou et al., 2014)。 知道一些研究报告了 COPD 患者大脑中的白质病变（Dodd 等人，2012 年），更准确地说是在包含胼胝体的区域（Lahousse 等人，2013 年），这一点令人担忧。

因此，我们假设与对照组相比，COPD 患者在力量产生过程中激活同侧运动皮层的能力较低。