Funktionel implikation af Corpus Callosum i frivillig styrke hos KOL-patienter

Patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) udviser ikke kun luftvejssymptomer, men også en perifer muskelsvaghed. Denne svaghed er karakteriseret ved et tab i styrke, skadeligt for patienternes livskvalitet og vitale prognose (Swallow et al., 2007). Selvom mange undersøgelser har oplyst skader på et perifert niveau, kan muskelatrofien i sig selv ikke fuldstændigt forklare tabet i kraft (Menon et al., 2012). Endvidere bevares de kontraktile egenskaber af KOL-muskelfibrene (Debigare et al., 2003). Perifer muskelsvaghed kan derfor ikke kun forklares med perifere faktorer, og centrale strukturer skal undersøges.

På centralt niveau indrømmes det, at kraftproduktionen styres af aktivering af kontralaterale motoriske områder. Ved KOL blev disse områder fundet at være mindre aktiverede end i kontroller under kraftproduktion (Alexandre et al., 2014). Nylige undersøgelser viser imidlertid, at ipsilaterale motoriske områder også mobiliseres til at klare efterspørgslen under en sådan opgave. Aktiveringen af ​​ipsilaterale områder er mulig gennem inter hemisfæriske veje, som corpus callosum. For nylig er integriteten af ​​corpus callosum blevet forbundet med evnen til at aktivere den ipsilaterale motoriske cortex (Chiou et al., 2014) under kraftproduktion. Dette giver anledning til bekymring, da flere undersøgelser rapporterede hvide stoflæsioner i hjernen hos KOL-patienter (Dodd et al., 2012) og mere præcist i regioner, der indeholder corpus callosum (Lahousse et al., 2013).

Derfor antager vi, at KOL-patienter har en lavere evne til at aktivere deres ipsilaterale motoriske cortex under kraftproduktion sammenlignet med kontroller.