COPD患者の随意筋力における脳梁の機能的意義
調査の概要
詳細な説明
慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者は、呼吸器症状だけでなく、末梢の筋力低下も示します。 この弱点は、患者の生活の質と生命予後にとって有害な、筋力の低下を特徴としています (Swallow et al., 2007)。 多くの研究が末梢レベルでの損傷を明らかにしたとしても、筋萎縮自体が力の損失を完全に説明することはできません (Menon et al., 2012)。 さらに、COPD 筋線維の収縮特性は保持されます (Debigare et al., 2003)。 その結果、末梢筋の衰弱は末梢因子だけでは説明できず、中枢構造を調査する必要があります。
中枢レベルでは、力の生成は反対側の運動野の活性化によって制御されることが認められています。 COPD では、これらの領域は、力の生成中にコントロールよりも活性化されていないことがわかりました (Alexandre et al., 2014)。 しかし、最近の研究は、同側の運動野も、そのようなタスク中の需要に対処するために動員されるという証拠をもたらしています。 同側領域の活性化は、脳梁として、半球間経路を通じて可能です。 最近、脳梁の完全性は、力の生成中に同側の運動皮質を活性化する能力に関連付けられています (Chiou et al., 2014)。 いくつかの研究で COPD 患者の脳 (Dodd et al., 2012) の白質病変、より正確には脳梁を含む領域 (Lahousse et al., 2013) の白質病変が報告されていることを考えると、これは懸念事項です。
したがって、COPD患者は、コントロールと比較して、力の生成中に同側の運動皮質を活性化する能力が低いと仮定します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Herault
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Lodeve、Herault、フランス、34700
- Cliniques du Souffle
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Pyrenees Orientales
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Osséja、Pyrenees Orientales、フランス、66340
- Cliniques du Souffle
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 健康保険
- 患者 : COPD Gold II-IV
除外基準:
- 妊娠中の女性
- 発作
- 書面による同意を与えることができない
- 肩の上の金属の物体
- 表面電極に関する皮膚の問題
- カフェイン消費 > 4 コーヒー / 日
- 神経学的障害
- オピオイドベースの治療
- 患者 : 最近の増悪 (< 4 週間)
- 患者：過去1年間のリハビリテーション
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：BASIC_SCIENCE
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：SINGLE_GROUP
- マスキング：なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：COPD患者会
経頭蓋磁気刺激 (TMS) 評価を受けている COPD 患者。
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TMSによる評価
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ACTIVE_COMPARATOR：コントロール グループ
経頭蓋磁気刺激 (TMS) 評価を受けている健康なマッチしたコントロール。
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TMSによる評価
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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同側興奮率 : 安静 - 50% mvic
時間枠：ベースライン
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同側興奮性の比率。
安静時、および最大 50% で測定。
等尺性収縮。
次に、同側の興奮率 = 残り / 50% * 100.
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ベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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同側抑制率 : 安静 - 50% mvic
時間枠：ベースライン
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同側阻害の比率。
安静時、および最大 50% で測定。
等尺性収縮。
次に、同側抑制率 = 残り / 50% * 100。
SICI (2ms) メソッドは、阻害を定量化するために使用されます。
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ベースライン
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半球間阻害
時間枠：ベースライン
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Ferbert et al., 1992 の参照方法を使用した、反対側から同側の運動皮質への半球間抑制。
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ベースライン
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大脳半球間抑制と随意筋力の関係
時間枠：ベースライン
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半球間抑制と最大等尺性力生成の間の相関係数
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ベースライン
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S100BとGFAP
時間枠：ベースライン
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S100BおよびGFAPタンパク質の血清濃度、脳病変マーカー
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ベースライン
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：Nicolas Oliver, MD、5 Santé
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
生理の臨床試験
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Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, Wisconsin完了
経頭蓋磁気刺激（TMS）の臨床試験
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Johns Hopkins UniversityUniversity of Texas at Austin; Baszucki Brain Research Fund; Magnus Medical完了