用于识别室性心律失常的起源和优先传播的非侵入性 3D 映射

直到最近，帮助确定室性心律失常位置的唯一非侵入性诊断方式是 12 导联心电图。 Medtronic CardioInsight 可穿戴背心是最近获得 FDA 批准的无创诊断模式，单次心跳心脏绘图系统，可提供心室的 3D 电解剖图。 CardioInsight 将从 252 电极背心收集的单极信号投射到使用胸部非造影 CT 成像的心腔。 创建的非侵入性 3D 电解剖图可以由医生在手术前进行评估，也可以在实际的电生理学研究 (EPS) 期间进行评估。

该技术已被 FDA 批准用于任何心律失常的非侵入性标测，但是几乎没有证据表明其在预测室性心律失常起源方面的价值及其优于标准 12 导联 ECG 的经证实的诊断优势。

通过这项研究，研究人员试图评估 CardioInsight 在预测室性心律失常起源室方面的敏感性和特异性，并将其诊断准确性与标准 12 导联心电图进行比较。 该研究将包括 30 名接受 EPS 和消融治疗的室性心律失常患者。 手术当天，患者将穿上 CardioInsight 背心并接受非对比 CT 胸部检查。 将记录自发性心律失常，并在 EPS 之前和期间创建无创 3D 地图。 根据操作员的判断，非侵入性地图将用于在 EPS 期间设计地图和消融策略。 心律失常的真正起源将在 EPS 期间确定。 此外，研究人员将从特发性室性心律失常的常见部位进行阈值起搏。 将存储 12 导联心电图和非侵入性地图以供离线查看和分析。

2 名对 EPS 结果不知情的电生理学家将离线评估非侵入性地图以及自发性心律失常的 ECG 和起搏图。 将计算和比较 12 导联 ECG 以及非侵入性地图在预测室性心律失常和起搏地图方面的敏感性和特异性。